医院绩效考核与薪酬方案有助于激发医院的内部活力，调动职工积极性，提高医院职工的收入
一、 考核程序
1、医院成立考评领导小组：由书记、院长、分管院长、护理部主任组成。
2、各护理单元成立考评小组：由各科护士长、护士代表组成。
3、建立星级护士考评标准。
4、召开护士大会，作星级护士评比活动动员。
二、 考评办法
1、星级设立：共分五级，即五星级、四星级、三星级、二星级、一星级，每个星级的设定，按考核成绩(百分制)确定。
无星级<85分------为无星级护士
一星级 85--89分----为基本达标规范服务
二星级 90--94分----为良好规范服务
三星级 95分以上----为优质规范服务，理论考核必须≥95分，操作考核必须≥95分。
四星级 连续两个季度评为“三星级护士”的，直接晋升为“四星级护士”
五星级 达到“四星级护士”，明年四月份全院进行全能竞赛考核，评出“五星级护士”，在“5.12护士节”进行表彰和授星。
2、评选范围：具有执业资格的在职、在岗护士(护士长、见习期护士不参加“星级护士”评选)。属于照顾岗位的'护士也不参加星级护士的评选(体检科、医保办、胃镜室、医院职能科室、病案室、B超、口腔科、血透室、供应室、洗衣房等)。
3、考评时间：科室按标准每月考核一次，护理部每季度综合评选一次。
三、 具体考评标准及内容
星级护士评选不搞终身制，采取能上能下的管理机制，每季度进行综合考评，动态管理，充分体现公平、公正、公开的竞争激励机制，营造讲奉献、比服务、比技术、争星级的积极向上的良好氛围。具体内容如下：
1、行为规范(15分)：着装规范、文明用语，自觉执行亲情服务举措。
2、工作质量(35分)：认真落实本班岗位职责达到质量标准要求，确保护理安全包括：岗位职责、分级护理、专科护理、消毒隔离、急救物品、药品管理、健康宣教、护理文件书写等。护士长定期检查考核有记录、有反馈、有改进要求。
3、劳动纪律(25分)：模范遵守劳动纪律，积极参加院科会议，无迟到、早退，无私自换班，组织观念强，服从科室安排。
4、满意度测评(15分)：病人、护士长、医生满意度测评≥95%
5、专业技能(10分)：操作考核合格为85分;理论考试合格闭卷为60分，开卷80分;继续教育年度学分达标。
四、实施时间：
从本年度8月开始，第一个月考评分值达到90分以上者，9月份评为“二星级护士”;连续三个月分值达到95分以上者，可评为“三星级护士”;连续两个季度(半年)评为“三星级护士”的，直接晋升为“四星级护士”;“四星级护士”每年四月份全院进行全能竞赛，评出“五星级护士”(不超过全院参评总人数的10%)，并在“5.12护士节”进行表彰和授星。
五、符合下列条件之一者，给予加分
1、积极参加护理专业本科学习，一年内取得3一4门单科结业者加1分，获得毕业证者加2分。院级护理理论考试前 10名加0.5分，操作考核前5名加0.5分。
2、积极参加院内外各项竞赛活动 ，获得一等奖加2分，二等奖加1.5分，三等奖加1分，优胜奖加0.5分。
3、承担一次院、科业务讲座分别加0.5分，0.2分。
4、发表论文者，第一作者一篇加2分，第二作者一篇加1分，参加论文交流l篇加1分。
5、开展新技术、新业务者一项加3分。
6、因工作需要主动加班一次加0.2分，加夜班者一次加0.5分。在同等条件下，每个月上夜班达到8天者加0.5分，达到10天者加1分。
7、制止护理差错者，一次加1分。堵死一起中度缺陷加2分，堵死一起重度缺陷加5分。
8、给科室及医院提出合理化建议被采纳者加1分。
9、每个月全勤者加l分。
10、收到病人锦旗、表扬信者，一次加1分.
11、获得医院年度先进个人者，一次加1分。
1） 薪酬制度：目前公立医院医务人员薪酬制度主要包括：岗位工资、科室奖金、年度考核奖、单项劳务、加班补贴等。岗位工资医务人员不同学历、职务、职称、工龄等因素设定薪级工资，奖金激励主要为门诊医生挂号提成奖金、病区医生奖金、护理人员科室奖金等。
2） 绩效考核：月度绩效考核 考核标准根据科室不同分类设置，主要从工作定量评价、强化成本控制和关键业绩考核指标三个核心思路进行综合评价，结合多维度百分制质量控制考核。考核指标有制度执行、耗材管理、病历质量、院感控制、合理用药、医保考核、护理质量、教学考核、门诊质量、和服务满意度。考核结果与医务人员薪酬相关，用于医务人员月度绩效奖金发放依据。
3）年度绩效考核：年度考核奖依据科室分类，考核科室年度目标完成情况。对年度考核优秀等次科室，考核结果与医务人员薪酬挂钩，对优秀科室成员给予一定的激励，年度绩效奖励进行上浮。同时对各临床一线人员在内的所有成员进行年度考评，全面考核工作人员的德、能、勤、绩、廉，重点考核工作绩效等，对于考核优秀的医务人员，医院给予晋升优先等不同形式的.激励。
4）其他福利激励：医院为所有员工提供国家规定的社会保险及职工住房公积金，节日时为员工提供补贴，保障其进修、研修、对口支援、挂职和执行指令性任务的待遇。
激励机制存在的问题及原因分析
1.）激励机制存在的问题：薪酬管理制度不科学 薪酬形式单一，医务人员月薪总额由岗位工资、绩效工资或提成、加班补贴等构成，不具吸引力，并且不能满足不同员工的需求，不能实现激励效果，更不存在长期激励。同时在薪酬调整上也不能依据市场进行科学合理的调整，造成同岗位的老员工与新入职员工薪酬差距大。
2） 绩效管理不规范：绩效考核到计划管理于实施，再到绩效反馈于应用是一个规范、完整的流程。但目前医院绩效考核普遍缺乏绩效反馈过程，不能实现考核结果与导致考核结果原因进行有效结合，从而影响绩效激励机制的作用。
3）忽视个体需求的差异性：医院对人才的依赖更为明显，医务人员是医院最重要的资源，是医院发展的基础。不同职业发展阶段所表现的个人需求差异明显，如 30 岁左右医务人员更关注薪酬等经济收入，24 岁以下助理级医务人员更关注个人发展平台和机遇，高薪资的正副教授医务人员更在意休假福利。忽视个体需求，严重影响激励效果。
4）绩效管理人员缺乏专业性：医院岗位具有较强的专业性，特别是绩效管理需要科学合理的管理制度规范，需要专业的指导和沟通。目前，医院绩效管理部门普遍缺乏系统的绩效管理专业学习，导致绩效管理人员院缺乏绩效相关基础管理知识和技能。
医院绩效考核标准
首先从医院工作效率、消耗、医疗质量和经营状况等方面经专家咨询选出代表指标。
效率指标包括：平均住院日，床位使用率，病床周转率，每医生年门诊人次，人均业务工作量等;
消耗指标包括：平均每门诊人次费用，平均每住院病人费用，药费占医疗收入的比例，万元医疗收入卫生材料支出等;
质量指标包括：院内感染发生率，术后感染率，入院三日确诊率，出入院诊断符合率，危重病人抢救成功率，基础护理合格率，治愈率，医生占卫技人员比例，医护比等;医院经营状况指标包括：人均业务收入，人均人员经费，人员经费占业务支出比，业务支出与业务收入比，资产负债率，药品周转天数等。
医院整体绩效的提高与医院对人力资源的重视程度关系密切，而且本身也承担着教育和预防任务，所以指标同时包括预防、教育和科研项目。由于群体的预防任务主要有社区承担，医院着重于院内预防。
从医院的业务水平、经营状况和以病人为中心三个方面，根据调查医院的数据，给予意义重大或三年内有明显变化的指标较高的权重，进行计算。
医院绩效考核的原则
医院是知识和技术密集型单位，作为知识分子聚集的组织，把握好绩效考核的原则对整个医院的人力资源管理具有相当重要的作用。
一般而言，医院的绩效考核应坚持以下原则：
（1 ）客观、公正、公开的原则：在实施绩效考核时，一定要注意考核标准要客观，组织评价要客观，考核结果与待遇挂钩要客观。同时要公开各个岗位和各项工作的`考核标准，在实施考核中对所有的员工做到一视同仁。
（2 ）科学评价原则：即指从考核标准的确定到考核结果的运用过程设计要符合客观规律，正确运用现代化科技手段，准确地评价各级各类员工的行为表现。
（3 ）简便、易操作原则：考核标准简便、易操作一是有利于员工明确标准，确定努力方向；二是便于管理人员实施考核；三是可以较少的精力投入，达到比较好的考核效果。
（4 ）注重绩效的原则：绩效是指员工经过主观努力，为社会做出并得到承认的劳动成果，完成工作的数量、质量与效益等。在实施考核中，只有以绩效为导向，才能引导员工把工作的重点放在提高工作质量和效率，努力创造良好的社会效益和经济效益上来，从而保证医院目标的实现。
（5 ）分类别与分层次考核原则：医院有医、药、护、技、管理等不同职称类别，各个类别中又有高、中、低职称之分，在绩效考核中要对不同类型和不同能级的人员制定不同的考核标准和考核办法，这样才能合理地选拔、使用和评价各类人才。
