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新生儿溶血症可怕吗

来源:潮女谷    阅读: 2.53W 次
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可怕。新生儿溶血症是一种常见的新生儿疾病,可出现胎儿水肿、黄疸、贫血,严重者可引起严重的后遗症,甚至会导致死亡。

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新生儿溶血症是指母婴血型不合,引起的胎儿或者是新生儿同族免疫性溶血性疾病,ABO溶血症是引起新生儿溶血最常见的病因,还有Rh血型不合。

一般的Rh溶血症的症状不是很严重,通过光疗以及对症治疗,还有应用白蛋白、注射丙球可以阻止溶血,不存在并发症。

但如果是Rh血型不合就非常危险,致死率也比较高,而且严重的并发症也比较多。有些新生儿常因溶血造成贫血、全身衰竭,导致死亡。新生儿发生溶血症,一定要尽快在医院积极治疗,防止并发症的发生。

新生儿溶血症发病原因

1、ABO血型不合

新生儿溶血病以ABO血型不合最常见,主要发生在母亲O型,而胎儿(或婴儿)为A型或B型。如母亲AB型或婴儿“O”型,则不发生ABO溶血病。

(1)40%-50%的ABO溶血病发生在第一胎,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。其原因是:O型母亲在第一胎妊娠前,已受到自然界A型或B型物质(某些植物、寄生虫、伤寒疫苗等)的刺激,产生抗A或抗B抗体(IgG)。

(2)在母子ABO血型不合中,仅1/5发生ABO溶血病,其原因为:①胎儿红细胞抗原性强弱不同,导致抗体产生量的多少各异;②除红细胞外,A或B抗原存在于许多其他组织,只有少量通过胎盘的抗体和胎儿红细胞结合,其余的被组织或血浆中的可溶性的A或B物质吸收。

新生儿溶血症可怕吗
  

2、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血。

Rh溶血病一般不发生在第一胎,这是因为自然界没有Rh血型物质,Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生。既往输过Rh阳性血的`Rh阴性母亲,其第一胎可发病。极少数Rh阴性母亲虽未接触过Rh阳性血,但其带一台也发生Rh溶血病,这可能是由于Rh阴性孕妇的母亲为阳性,其母怀孕时已使孕妇致敏,故其第一胎发病。

新生儿溶血症症状

1、黄疸:大多数Rh溶血病患者患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2-3天出现。血清胆红素以未结合型为主,但如溶血严重、造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。

2、贫血:程度不一。重症Rh溶血,生后即可有严重贫血或伴有心力衰竭,部分患儿因其抗体持续存在,也可于生后3-6周发生晚期贫血。

3、肝脾肿大:Rh溶血病患儿多有不同程度的敢比增大,ABO溶血病患儿则不明显。

4、并发症:胆红素脑病

血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的并发症。一般发生在分娩后4-7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。

ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同只是轻重程度有所不同,前者轻、病情进展较慢;后者重病情进展快。

轻型者:出生时与正常新生儿无异,1-2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。

重型者:因胎儿红细胞大量破坏出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液肝脾肿大致成死胎、流产或早产。有的出生时因贫血水肿、心力衰竭而死亡。

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新生儿溶血怎么治疗

一、新生儿溶血病是要通过药物治疗的,药物治疗是最方便,最主要最有效的治疗方式。如果新生儿溶血病处于早期的阶段,就可以通过注射静脉蛋白球的药物来治疗。

因为溶血病发病时会导致新生儿出现贫血的症状,所以在给新生儿进行药物治疗的同时,要适度的给他们补充维生素C及时的防治贫血,对于后期的治疗也会有很大的帮助。

二、还有一种治疗方式是光疗,光疗也是治疗新生儿溶血病的一种有效方式,但是光疗一定要注意的问题是当新生儿照光的时候,他们是裸露的,所以先要把新生儿放在蓝光箱里预热,把蓝光箱调到合适的温度后,再把新生儿放进去,同时一定要注意对新生儿眼睛的遮盖,保证新生儿在光疗的`过程中不会被蓝光照射产生问题。

三、如果新生儿溶血病的情况非常严重,就需要采用换血疗法。换血疗法主要是通过换出新生儿部分血中不健康的细胞,来减轻溶血,换出血中的胆红色素,防止病变。但是化学疗法必须要找到符合条件的人才可以进行换血。同时,换血疗法具有一定的危险性,所以如果不是情况危急,建议不要使用换血疗法。

新生儿溶血症可怕吗 第2张
  

新生儿溶血症大概花费

新生儿溶血症的常见病因有ABO溶血、Rh溶血、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和严峻感染。由于病因不同,治疗方法不同,费用也不同,比如ABO溶血和Rh溶血风险性较大,病程较重,住院时间较长,费用也比较高。

因此,分析新生儿溶血症费用,要根据患者的具体情况进行判断,其价格应根据不同区域或不同医院,根据临床经验认为,费用应该在1000元或10000元左右。当然,这只是大概费用,具体费用应该依据患者个人情况来情况分析,这样更有利于总结费用。

新生儿溶血症大概费用已经做了介绍,具体标准取决于溶血原因、溶血的严重程度和对治疗的反应。一般来说,轻度溶血病不需要使用人免疫球蛋白和白蛋白,只能用蓝光照射治疗,也就5-7天就能出院,费用为3000-6000元。

但除此之外,还需要注入免疫球蛋白和白蛋白,这样费用就会更高一些,尤其是严重的溶血病,可能需要换血治疗,这样下来就需要话费20000元左右。因此,为了达到更好的治疗效果,最好尽早治疗,这样或许能降低一定的费用。

根据以上介绍认为,新生儿溶血症大概要几千到几万元,但也要根据病症的严重程度来确定。同时,父母们除了要注意费用分析,还要让新生儿多晒太阳,多喝糖水促进尿液通畅,多吃高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质食物,并在医生指导下口服茵栀黄以改善溶血症危害。

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