什么时候开始补叶酸为好，很多准妈妈都知道怀孕了要补叶酸，预防胎儿神经管畸形，但是在具体实施时，可不仅仅是吞下一片药那么简单，会有不少问题冒出来，比如什么时候开始补叶酸为好呢。
叶酸可以防止胎儿神经管缺陷。许多孕妇已经知道如何补充叶酸，但是有一种普遍的误解，认为叶酸只需要在怀孕后补充。这里的第一位婴儿编辑告诉想要孩子的准准妈妈们：当她们真的怀孕时，补充叶酸已经太晚了！事实上，在孕妇准备好怀孕之前，应该开始补充叶酸。
叶酸补充在预防胎儿神经管畸形的最关键时期发挥着重要作用。事实上，预防胎儿神经管畸形最关键的时间是怀孕后的第一个月。
在胎儿期，大脑发育最早、最快。妊娠早期（3 ~ 6周)是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。怀孕第四周结束时，胚胎形成原始的脑泡。虽然胎儿只有3厘米长，第8周体重仅增加2克以上，但此时脑细胞增殖迅速，最容易受到致畸因素的影响。如果在这个关键时刻加入叶酸，胎儿神经管的风险可以降低50% ~ 70%。然而，超过50%的妇女是无意怀孕的。他们没有意识到自己在怀孕的第一个月就怀孕了。
直到怀孕一两个月后，怀孕的母亲们才确认他们有了一个孩子。叶酸补充的关键期往往延迟2-3个月，错过了叶酸补充的关键期，不利于有效预防胎儿神经管缺陷。因此，怀孕前保持足够的叶酸尤为重要。补充叶酸的最佳时期是怀孕前开始服用叶酸，以维持体内一定水平的叶酸，从而保证早期胚胎叶酸的更好营养状态。怀孕前补充叶酸的时间建议在怀孕前三个月开始。
妊娠前三个月属于胎儿神经管形成的敏感期。坚持服用可以达到最好的预防效果。叶酸补充可以持续到妊娠结束。在怀孕的中后期，婴儿脱氧核糖核酸的合成以及胎盘、母体组织和红细胞的增加将大大增加你对叶酸的需求。
因此，即使婴儿的神经系统在妊娠早期已经发育，妊娠中晚期叶酸缺乏仍会导致巨幼细胞性贫血、先兆子痫和胎盘早剥。总之，补充叶酸的最佳时间是从怀孕的前3个月到前3个月。
在怀孕的第二和第三个月，可以根据医生的建议服用适量。叶酸是一种水溶性维生素，所以当它缺乏时，症状会很快出现，但它的优点是很容易补充。只要每天摄入达标，一两周内就能恢复正常。如何科学补充叶酸？从目前孕妇摄入叶酸的情况来看，主要有两种情况：过度使用和使用不足。
叶酸是一种水溶性维生素。当摄入超过身体需要时，它将通过新陈代谢从尿液中排出。因此，补充叶酸相对安全。当然，叶酸的最大日耐受量是1000微克。
在不超过这个量的情况下，补充叶酸不会给身体带来不良反应。避免摄入过多叶酸。叶酸的每日补充不能太少或太多。为了保证婴儿的健康，孕妇急于预防，所以她们大量补充叶酸，这是不好的。每日叶酸摄入量应严格按照推荐的标准摄入。
建议按照中国营养学会推荐的标准，育龄妇女每天补充0.4毫克叶酸。怀孕时和怀孕期间，叶酸的摄入量应增加到每天0.8毫克。据了解，目前市场上基本上有两种类型的叶子：普通型和孕妇专用型。普通叶酸片主要针对普通人的贫血症状，每片含有5毫克叶酸。
怀孕期间，医生建议孕妇服用“小剂量叶酸补充剂”。怀孕前长期使用避孕药和抗惊厥药可能会干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的妇女应该在怀孕前6个月停止服药，补充维生素如叶酸。如果你计划怀孕，你应该尽早补充叶酸。叶酸在主要城市的社区和妇幼保健医院免费发放给适龄妇女进行优生。一天吃一两片对你的健康有好处。
吃叶酸也是有讲究的，准妈妈们不要随便乱吃，准爸爸和家人也要学习更多的孕育知识。
应该从什么时候开始补叶酸？
叶酸，也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。因为最初是从菠菜叶子中分离提取出来的，故得名“叶酸”。
孕早期是胎儿器官系统分化和胎盘形成的关键时期，此时准妈妈体内如果缺乏叶酸，可能导致胎儿神经系统发育的缺陷甚至出现畸形。所以，医生通常建议准妈妈从受孕前三个月开始补充叶酸，直到怀孕满3个月。在这之后，准妈妈可以继续吃含有叶酸的复合维生素，直到怀孕结束。
如果准妈妈怀孕前没有补叶酸，也不用太担心，很多食物中也含有叶酸，只要准妈妈平时不太偏食挑食，一般对胎宝宝是没有影响的。
如果准妈妈偏食挑食严重，平时不怎么吃富含叶酸的食物，那么有可能处于叶酸缺乏的状态。可以去医院评估一下体内的叶酸水平，根据检查情况进行补充。
准妈妈们怎么补叶酸？
一般建议准妈妈通过这两种方式补充叶酸：吃叶酸补充剂+吃富含叶酸的食物。
1、叶酸补充剂
对于大部分没有神经管畸形高危因素的准妈妈来说，一般建议每天从补充剂中摄入的叶酸量为至少 0.4mg，不超过 1.0mg。
常见的叶酸补充剂有单纯的叶酸片和含有叶酸的复合维生素：
国内叶酸片的剂型一般有两种：0.4mg和5mg。一般推荐准妈妈每天吃0.4mg叶酸就可以了。如果准妈妈有神经管畸形高危因素（一般是指准妈妈或准爸爸患神经管缺陷或有神经管缺陷生育史等），则推荐每天吃5mg叶酸。
复合维生素是指包含叶酸以及其他营养素的补充剂，一般有0.4～0.8mg叶酸含量的补充剂可供选择。
一般来说，单纯的叶酸片价格较低，复合维生素的价格较高，具体吃哪种可以自己选。叶酸和复合维生素吃一种就行，不要同时吃。
如果偏食严重，或者因为孕吐比较厉害担心营养摄入不足，可以考虑吃复合维生素。对于大多数准妈妈来说，性价比较高的做法是从备孕到怀孕后的头3个月，吃普通的叶酸片，孕3个月之后吃复合维生素。
2、吃富含叶酸的食物
其实叶酸广泛存在于各种新鲜水果蔬菜及动物肝脏中，例如西红柿、香菇、菠菜等常吃的蔬菜中都含有丰富的叶酸，而花生、燕麦、核桃仁等零食中的叶酸含量也不容小觑。
所以，只要准妈妈的日常饮食结构合理，做菜不过分烹调，保持食材的营养成分，那么就算备孕时没有额外补充叶酸也不用过分紧张。
中国营养学会推荐孕期每天的叶酸摄入达到0.6mg，一般可以通过吃富含叶酸的食物获得约 0.2mg，另外通过吃叶酸补充剂补充0.4mg。
准妈妈怎么选择叶酸补充剂最省钱呢？
买过叶酸的准妈妈应该都有这样的困惑：叶酸的价格从几块钱、几十块到几百块的都有，它们到底有什么区别呢？ 该怎么买才最安全最省钱呢？
1、药品和保健品的区别
有一种小白片叶酸，只要几块钱，甚至社区医院还会免费发放这种叶酸。由于包装简单、过于便宜，有的准妈妈会担心这种叶酸是不是效果不好。
其实，这种担心是多余的，因为这种便宜的叶酸都是药字号产品。要知道药品的上市是非常严格的，需要经过动物和临床的层层试验，对生产车间的要求也非常高。 它之所以这么便宜，是因为国家对药品价格是有管控的，特别是这种能有效防治出生缺陷的药物，价格太高就不利于它的普及。
相比之下，贵的叶酸很多都是保健品。保健品上市标准没有药品那么高，它不需要有明确的'治疗目的，主要作用是辅助和调节健康。
而且，因为保健品的广告限制比药品宽松很多，一般保健品商家都会投入很多成本在推广上，再加上它又不受严格的控价，价格自然而然就高了。
所以，只要是正规厂家生产的叶酸，补充到足够的量，在预防胎儿神经管畸形方面的作用都是一样的，与价格无关。在购买时要可以认准下面两个标志，“蓝帽子”是经过国家市场监督管理总局批准生产的正规保健品，“OTC”标志是国家药品监督管理局审批通过的药字号产品。
2、 单一叶酸片和复合叶酸片的区别
市面上便宜的叶酸片一般都是单纯补充叶酸的，贵的叶酸产品一般都是复合维生素。复合维生素里除了叶酸外，还有各种维生素、矿物质和微量元素。
需要明确的是，孕期只有叶酸是需要额外补充的，因为，靠食补没办法摄入足够的叶酸，而其他营养物质都可以通过饮食来进行补充。
所以，复合维生素虽然是一种选择，但并不是必须的。如果准妈妈觉得自己平时饮食均衡，那么只吃单一的叶酸片也可以；如果平时吃的蔬菜和水果不多，经济条件也允许，可以从怀孕三个月以后，甚至从孕期一开始就吃复合维生素。
3、活性叶酸和普通叶酸的区别
有些准妈妈在孕期会做一项叶酸代谢基因检测，它可以诊断叶酸吸收代谢是否正常，而市面上的活性叶酸就是专门针对叶酸代谢有问题的准妈妈。
活性叶酸也叫5-甲基四氢叶酸，它是叶酸在人体内吸收的最终形式。一般叶酸在人体内需要经过好几个步骤的代谢才会最终变成5-甲基四氢叶酸。活性叶酸省去了中间的代谢步骤，吃进去就能直接被身体吸收和利用了。
不过，目前还没有权威的资料说叶酸代谢有问题的准妈妈一定要吃活性叶酸，根据《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》中的建议，叶酸代谢有问题的准妈妈，可以在医生指导下，酌情增加叶酸补充剂量，或延长备孕期吃叶酸的时间。
结语
相信看完这篇文章，大家对孕期怎么安全省钱补充叶酸都有了一个清晰的理解，如果想把钱花在刀刃上，从备孕到整个孕期吃几块钱便宜的叶酸就可以了，也能达到预防效果；如果条件允许，平时饮食又不均衡，蔬菜水果吃得少，可以选择从一开始就吃复合维生素。
从性价比来看，我们可以选择备孕到孕期的前三个月吃单一叶酸片，怀孕满3个月再换成复合维生素。 至于吃多少的量，下面给大家整理了一张表格参考，准妈妈们可以根据自己的情况选择适合的量补充。
