老人一到晚上就像精神病，精神病通常指心理障碍。一般情况下，老人患有心理障碍可以通过日常护理来改善，更要关爱老人的心理状况，下面来看看老人一到晚上就像精神病。
老人一到晚上就精神失常，可能是由于脑部器质性疾病引起，比如脑梗死或者是脑出血，也可能是患有某些精神疾病的原因，比如老年抑郁症或者焦虑症。
一、脑部器质性疾病：
1、脑梗死：通常是大动脉粥样硬化或者小动脉闭塞等所致，可表现为意识障碍，或者出现幻觉，还可表现为一到晚上就精神失常。可以配合医生使用神经保护类药物治疗，比如使用依达拉奉注射液，通常在原发病得到控制后，精神失常症状也会得到改善；
2、脑出血：可能是心脑血管疾病引起，比如高血压，会出现头晕或者头痛，还可能出现四肢麻木等症状，也可能表现为精神方面的.症状，例如一到晚上就精神失常。通常可以使用甘露醇注射液、呋塞米片等降低颅内压治疗，或者采取开颅血肿清除术治疗。
二、精神疾病：
1、老年抑郁症：老年人抑郁症可能是应激性生活事件刺激引起的，主要表现为情绪低落或者兴趣减退，也会引起紧张或者担心，甚至还会出现思维迟缓，导致老人一到晚上就精神失常，尤其在晚上的时候容易发作，一般可采取心理疏导治疗，还可以服用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药治疗；
2、老年焦虑症：老年人焦虑症多数是精神压力比较大受到外伤的原因，会出现心理症状，比如害怕和恐惧，也可能会引起过度担心和焦虑等，导致老人一到晚上就精神失常。通常可以使用药物进行治疗，比如地西泮片等苯二氮卓类药物，也可采取放松疗法和行为疗法进行治疗。
老人一到晚上就精神分裂胡言乱语，其治疗方法需根据病因而定。其病因常见两类：一类是原发性精神分裂症，一类是脑器质性疾病引起的精神障碍。
1、原发性精神分裂症：其发病机制和影响因素还不是十分明确，可能是遗传、大脑结构、妊娠问题以及后天环境，共同激发了精神分裂症的发展。患者可出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想的'异常（如胡言乱语等）症状。此类患者需要在医生指导下给予抗精神病药物治疗，如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、阿立哌唑片等可缓解症状。
另外，心理社会支持治疗，对帮助患者适应工作、提高社交应对、与他人正常沟通有所助力，对减轻症状和健康生活至关重要。
2、脑器质性疾病引起的精神障碍：如阿尔茨海默病等。此类疾病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、胡言乱语、视空间能力损害、抽象思维和人格和行为改变等。
建议患者是就医明确诊断病因，对应处理，如是阿尔茨海默病，可给予多奈哌齐、卡巴拉汀等药物治疗，主要提高脑内乙酰胆碱的水平，加强突触传递。配合抗精神病药物，如利培酮、喹硫平等。同时还需建立、加强日常习惯，尽量减少需要记忆的任务，可以有效改善生活质量。
老年性精神病的主要症状有睡眠障碍、记忆力下降、片断妄想症状，还可能有焦虑、抑郁的情绪，有些患者会出现冲动、激越的行为。
患有老年性精神病的老年人常常伴有其他的躯体疾病，像高血压、糖尿病、脑梗塞、心脏疾病，还有睡眠障碍，表现为总的睡眠时间减少、入睡困难、早醒，甚至有些患者会有失眠症状。
记忆力下降表现为远近记忆下降，出现错构、虚构，还会伴有定向障碍。这些常常是脑功能损害的表现，可能会离家出走、不知道回家、不认识熟悉的人。
有些患者会有被害妄想症状，认为周围人对自己不利，有些人要迫害自己或者拿自己的东西，存在被盗感。
老年性精神病患者还有抑郁、焦虑的症状。这些老年人的抑郁、焦虑，常常以躯体化的症状表现出来，可以有各种疼痛，反复到医院做各种检查，没有查出阳性的检查结果。
针对老年性精神病的症状，主要给予对症治疗，会有明显的治疗效果，而且在治疗精神症状的.同时，不能忽略躯体疾病的治疗。
老年精神病的症状表现会出现记忆力下降、睡眠障碍、行为异常等，要及时通过心理疏导改善，严重时通过药物治疗。
1、记忆力下降：老年精神病是一种心理障碍类疾病，可能伴随有记忆力的下降，属于身体的各项器官老化造成，也有可能是脑血管和脑萎缩引起的精神障碍，家人要给予多陪伴。
2、睡眠障碍：老年精神病会出现睡眠障碍，可能是由于长期精神压力过大造成，在睡前可以通过泡脚或者喝温牛奶缓解。
3、行为异常：老年精神病还会伴随有行为举止异常，病情严重时需要在医生的指导下服用药物治疗，比如奥炎平片、盐酸帕罗西汀片等。
除了以上症状，可能还会伴随有烦躁不安、焦虑等。
