如何诊断早产，其实我们都知道一般来说，新生儿都是是需要经历妈妈怀胎十月后才能够出生的，但是现在约有15%的早产儿死于新生儿期。以下详细介绍如何诊断早产。
如何诊断早产1
什么是早产？
妊娠28-37周生产，新生儿体重低于2500g，身高在45cm以下称早产。
可因多种病因引起子宫收缩和宫颈扩张，这种病理、生理学过程导致妊娠提前在28-37周结束，占分娩总数的5%~15%。
早产是胎儿-母体单位不同程度病理损伤的临床表现，是新生儿死亡的主要原因，病因有宫内感染、激素紊乱、子宫缺血及子宫张力过高，还有40%为无明确原因的特发性早产。
早产的原因是什么?临床表现是什么?
1)早产原因
(1)感染
由于B族溶血性链球菌、嗜血杆菌、支原体等引起的生殖道感染上行至宫腔，而感染的炎症反应产生大量细胞因子与胚胎组织相应的受体结合，激活酶系列合成前列腺素，引起子宫收缩，宫颈成熟。
(2)应激
情绪剧烈波动、精神负担等应激状态下，某些化学物质分泌增加，诱发子宫收缩，刺激胎盘、胎膜释放前列腺素和缩宫素，使子宫收缩和宫颈扩张。
(3)子宫张力过大
双胎、多胎、羊水过多、胎位异常，使宫腔压力升高，导致子宫肌伸度和张力增高，促进子宫下段提早形成或宫颈扩张。
(4)胎膜早破
宫腔感染使胎膜脆性増加，胎膜破裂，羊水中前列腺素释放，加快宫颈成熟和子宫收缩。
(5)宫颈创伤
多次人流、宫颈锥切或急产分娩后宫颈裂伤引起宫颈内口松弛。
(6)子宫形态异常
双子宫、单角子宫、鞍形子宫、纵隔子宫等发育不良子宫。
(7)孕妇年龄小于18岁、大于35岁，身高低于150m，体重小于45kg容易早产，且有早产史者再发率高。
(8)无围生期保健
有不良嗜好、营养不良、过度劳累的人群发生率高。
(9)有内科并发症及妊娠并发症。
如心、肝、肾疾患，贫血、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠高血压等也易早产。
2)早产临床表现
(1)妊娠28~37周前出现阵发性腹痛、下坠感、阴道出血、胎膜早破，可有阴道流液。
(2)子宫收缩不规则至规则并逐渐增强，宫颈管进行性退缩扩张。
早产如何论断?治疗原则是什么?
1)早产诊断
(1)妊娠28-~37周期间出现逐渐增强的规律性子宫收缩，伴有进行性的宫颈管消失大于80%和宫口开大即可诊断。
(2)超声测宫颈长度，胎龄23~33周、宫颈长度小于30mm，预测单胎早产的敏感性和特异性分别为8%和65%，提示可能发生早产。
(3)宫颈黏液、胎儿纤连蛋白(FFN)阳性，是早产的先兆。
2)早产治疗原则、方法及预防
(1)先兆早产者若胎儿存活、无胎儿宫内窘迫，应给抑制宫缩药物，使妊娠尽量继续；若胎膜巳破，早产难免，也应尽量延长胎儿在宫内存活时间
(2)可卧床休息，抑制宫缩，预防感染，给予镇静剂(减轻孕妇紧张、焦虑情绪，加强宫缩抑制剂的作用)，预防新生儿窘迫综合征。
(3)孕前宣教，孕期保鍵，积极治疗阴道炎，有早产高危因素多卧床休息，禁止性生活。
有早产先兆征象的.患者限制活动，左侧卧位吸氧，抑制子宫活性与宫缩，如确诊为宫颈松弛者，应在妊娠14～16周做子宫颈缝合术 。
如何诊断早产2
早产什么原因引起的
1、妊娠合并症造成胎儿早产
在妊娠怀孕期间，如果孕妇患有急【性】传染病，比方说肝炎、风疹、流感急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症等，这些疾病的存在非常容易导致胎儿早产，另外，要是孕妇出现了内分泌失调的状况，比方说雌激素不足，甲状腺功能亢进或是糖尿病等，这些疾病也容易导致胎儿早产的发生。
2、孕妇本身的一些因素造成胎儿早产
临床上，如果孕妇本身就患有子宫畸形方面的疾病，比方说双角子宫、单角子宫以及双子宫等的话，就容易使胎儿早产，因为子宫的肌肉如果不能很好的伸展，就特别容易出现胎儿早产的情况，而且像先天性的宫颈发育不良，或者是由于分娩、流产以及手术操作不当等等，容易造成子宫颈内口的损伤或松弛现象，这些都可导致胎膜早破而出现早产。
3、社会心理因素造成胎儿早产
一些女性因为在平时从事过重的体力劳动、工作的时间长以及过度劳累等等，没有正常进行产前检查，营养状况比较差，还有孕妇的心理压力大，情绪经常波动以及精神过度紧张等等也容易导致胎儿早产。
4、其他因素
如果女性的年龄在未满20岁，或是大于35岁怀孕的话，有较高的早产概率，如果有多次的流产史或流产后不足时间一年又怀孕的，造成胎儿早产的可能性也很，女性在平时如果有不良的个人生活习惯，比方说吸烟、长期熬夜、嗜酒等等，也会导致胎儿早产的发生。
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二胎容易早产是真的吗？
早产和二胎没有直接的关系。
早产是指妊娠满28足周至不足37周间分娩者。
引起早产的原因有很多，如：有早产病史、怀多胞胎、孕期经常有阴道出血的孕妈妈均是早产的高危人群，应多注意休息并观察子宫收缩的次数。
二胎妈妈要警惕早产的4种情况
早产是指妊娠满28周至不足37周分娩者，这次期间如果孕妈妈出现以下4种情况，一定要警惕早产的发生：
1、下腹部发硬
孕妈妈们在孕晚期的时候经常会感到腹部阵发性地变硬变紧，不规律的宫缩逐渐多起来。
小编想提醒各位孕妈妈，当有早产征兆时，肚子也会发硬的。
过了第八个月，如果孕妈妈小腹部反复变软变硬、且肌肉有变硬、发胀的感觉时，需要提高警惕，保持安静尽早去医院检查一下。
2、规律宫缩
子宫收缩也是早产最早的信号。
怀孕时，子宫通常是松弛的，到中晚期开始，孕妈妈会感觉到肚子硬硬的，但没有疼痛的感觉，这属于生理性的假宫缩，孕妈妈不必过于担心。
但是，如果宫缩表现规律且伴有疼痛，间歇5~6分钟，持续30s以上，并随着时间的推移逐渐增强，孕妈妈就要警惕这是真临产征兆。
另外，如果宫缩过于频繁，达到每小时3~4以上，极为病理性，要尽快到医院就诊。
3、阴道出血
见红是临产的标志之一，当孕妈妈发现阴道有血性分泌物排出且量不超过月经量时，就可能是先兆早产了。
但不是所有的出血都是早产征兆，孕晚期大量出血新妈妈要警惕前置胎盘或胎盘早剥这两种情况。
4、破水
孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月)。
孕妈妈在临产前若发现时不时有少量“排尿”，第一时间需要平躺，垫高臀部，先警惕早破水，然后再考虑子宫压迫膀胱导致的尿频。
正常羊水是无色无味的，与尿看上去比较像，很清。
需要提醒孕妈妈的是，在发现破水迹象后，孕妈妈务必要躺下来休息，稍微垫高臀部，以免羊水流出过多或脐带脱垂，切记站着不动、误把羊水破了当尿频、洗个澡后再去医院。
孕期容易早产的原因
孕妈妈方面
1、孕妈妈遭遇各种感染性疾病，如细菌性、病毒性、支原体等宫腔感染、急性病毒性肝炎等，也可能是子宫本身存在畸形、宫颈内口松弛等所致；
2、孕妈妈本身患有各类急慢性疾病，如心、肝、肾等器官的疾病或伴有妊娠期合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、糖尿病、胎盘早剥、严重贫血、重度营养不良、甲状腺功能亢进等；
3、子宫过度膨胀或畸形等；
4、母亲受到过度的精神刺激、情绪过度悲伤，或因剧烈运动、意外摔伤等；
5、妈妈的生活习惯、年龄等对早产也有影响，如喜欢喝酒和咖啡、吸烟、吸毒等的孕妇更容易发生早产。
医学上将35岁怀孕定义为高龄孕妈，如果超过了40岁，一定要慎之又慎。
胎儿、胎盘方面
前置胎盘、胎盘早期剥离；羊水过多或过少、多胎妊娠；胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常；胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等；另外，30%早产无明显原因
