顺产时子宫破裂怎么办，子宫破裂近年来已经逐渐成为孕妇关心的问题，不管是多次生产导致子宫弹性下降，或是其他病变，很多种原因导致子宫破裂，我们来看看顺产时子宫破裂怎么办
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生产时子宫破裂怎么办？子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。子宫破裂的发生率在不同的国家、不同的地区是不同的，在1：18500-1：3000之间，加强产检查与提高产科质量可使子宫破裂的发病率明显下降，故子宫破裂的发生率是衡量产科质量的标准之一，常威胁母儿生命。
自发性子宫破裂”比较少见，大部分“子宫破裂”都发生在前胎剖腹及子宫有过手术的病人。传统式（纵切式)剖腹产疤痕组织破裂的发生率，约是子宫横切剖腹产的4倍，所以前胎若是采用传统式剖腹产的病人，下一胎不鼓励自然分娩。这些高危险群的病人如果能在规模较大、设备齐全的医院生产会比较为安全，一旦发生问题，有足够的医疗人力及设备支持。另外，在生产过程中必须接受严密的监视，在有危险征象出现时才能及时处理。
子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染，术前应输血、输液，给予乳酸钠，积极进行抗休克治疗，术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。
子宫破裂如何治疗
（1)一般治疗：子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染，术前应输血、输液，给予乳酸钠，积极进行抗休克治疗，术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。
（2)手术治疗：先兆子宫破裂：发现先兆子宫破裂时立即给以抑制子宫收缩的药物，如给吸入或静脉全身麻醉，肌内注射或静脉注射镇静剂，如哌替啶100mg等，并尽快行剖宫产术。如胎心存在则尽快剖宫产，可望获得活婴。
子宫破裂的手术治疗：
子宫破裂时间在12h以内，裂口边缘整齐，无明显感染，需保留生育功能者，可考虑修补缝合破口。
破裂口较大或撕裂不整齐且有感染可能者，考虑行子宫次全切除术。
子宫裂口不仅在下段，且自下段延及宫颈口考虑行子宫全切术。
前次剖宫产瘢痕裂开，包括子宫体或子宫下段的，如产妇已有活婴，应行裂口缝合术，同时行双侧输卵管结扎术。
在阔韧带内有巨大血肿存在时，为避免损伤周围脏器，必须打开阔韧带，游离子宫动脉的上行支及其伴随静脉，将输尿管与膀胱从将要钳扎的组织推开，以避免损伤输尿管或膀胱。如术时仍有活跃出血，可先行同侧髂内动脉结扎术以控制出血。
开腹探查时注意子宫破裂的部位外，应仔细检查膀胱、输尿管、宫颈和阴道，如发现有损伤，应同时行这些脏器的修补术。
个别被忽略的、产程长、感染严重的病例，为抢救产妇生命，应尽量缩短手术时间，手术宜尽量简单、迅速，达到止血目的。能否做全子宫切除或次全切除术或仅裂口缝合术加双侧输卵管结扎术，须视具体情况而定。术前后应用大剂量有效抗生素防治感染。
子宫破裂已发生休克者，尽可能就地抢救，以避免因搬运而加重休克与出血。但如限于当地条件必须转院时，也应在大量输液、输血抗休克条件下以及腹部包扎后再行转运。
所以，子宫破裂不是一件小事，其带来的后果不堪设想，准妈妈们一定要记住以上预防方法，尽量避免子宫破裂发生在自己身上。另外，准妈们也不用过于紧张，只要在孕期准时产检，听从医生的`指导，并且注意休息和饮食健康，相信一定可以健健康康的生下宝宝。
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子宫破裂会有什么症状
子宫破裂多数是因为阻塞性分娩引起的，即是在生产分娩时出现了分娩受阻的情况，由此导致宫缩不正常造成子宫破裂。破裂部位多在子宫下段。一般情况下，子宫破裂发生的机率不大，但是发生后需要及时抢救，避免发生意外。
子宫破裂的症状分为先兆破裂和子宫破裂。先兆破裂，即临产后，产程时间延长，胎先露下降受阻，强烈的子宫收缩使得子宫下端逐渐拉长变薄，子宫体部增厚变短，两者之间形成明显环状凹陷。此时产妇会觉得下腹剧痛同时出现排尿困难的症状，加之呼吸困难甚至有喘不过气的现象出现，如此反复循环，接下来就很有可能发生子宫破裂。子宫破裂又分为完全破裂和不完全破裂，完全破裂的症状主要为：子宫壁全层裂开，发生破裂时，产妇突感剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。同时产妇会出现脸色惨白，虚脱甚至休克的症状。
这就是子宫破裂的常见症状。大家可以简单了解，更为重要的是在怀孕期间一定要多加注意，这样才能够避免自己在生产时出现子宫破裂的现象。
子宫破裂并发症简介
子宫破裂对于产妇来说是非常严重的疾病，如果稍微不注意的话，甚至是可能让自己失去再孕能力的。现在为大家介绍子宫破裂带来的并发症，让大家更了解子宫破裂的常识。
1、产后出血。
子宫破裂多发于生产时，由于分娩时生产受阻导致子宫破裂，如果严重的话，在分娩后的两小时左右会出现产后出血的症状，且会出现血量过大无法阻止的情况。如果不及时抢救，极有可能造成失血过多死亡。
2、休克。
由于子宫破裂会导致产妇下腹剧痛，加上生产时消耗的体能过大，剧痛难忍的情况下会导致产妇难以呼吸，这样很容易导致产妇休克。长期休克会导致死亡，所以一有休克发生，就需要及时输氧抗休克。
3、胎儿死亡
会造成子宫破裂的原因就是因为生产受阻，通俗来说就是胎儿在生产中卡住导致子宫破裂，自然这样的现象严重的话是很有可能引发难产，胎儿死亡率也就增高。
这就是子宫破裂病发症，也是子宫破裂带来的严重后果。为确保自己在生产时可以防止子宫破裂，在孕期就需要时刻注意胎儿情况和身体变化，在产检时一定要根据医生的嘱咐进行调养。
子宫破裂后怎么护理
1、防止伤口感染以及扩散感染。
子宫破裂边缘如果整齐且无感染的情况，则可以子宫缝合治疗。如果是子宫破裂边缘不整齐，而且有感染迹象的话，只有切除子宫进行治疗。所以子宫破裂后需要重点防止感染，如果治疗伤口感染，有需要进行手术，对身体造成二次伤害。
2、充分补充营养。
补充营养是在子宫破裂后必须重点关注的护理部分。在饮食上，一定要清淡高营养的食品。除了平日的蔬菜瓜果以外，还需要适当的补品和营养品补充，因为子宫破裂消耗的元气是很大的。
重点护理的两个部分就是防止感染和补充营养。一般说来，会发生子宫破裂的机率并不大，所以大家不必过于担心。在怀孕期时心态要放平，在生产是良好的心态是有帮助的。特别是现在的产检对预防生产病发症起到了很大的帮助，所以一定要注重产检工作，切记不能忽视。
