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子宫破裂是怎么造成的

来源:潮女谷    阅读: 1.53W 次
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子宫破裂是怎么造成的,当今社会里,女性疾病逐渐增加,这是很不好的现象,特别是子宫类疾病,这是我们都是要注意重视的,那么子宫破裂就是比较严重的子宫类疾病,所以子宫破裂是怎么造成的,一起来了解看。

子宫破裂是怎么造成的1

子宫破裂是怎么造成的

第一,分娩梗阻。在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术或毁胎术等),是造成子宫破裂的首要原因。

第二,子宫肌层薄弱。如前次剖宫产(尤其是古典式)或肌瘤剜除术后的子宫疤痕以及多胎经产妇多次刮宫所致的宫壁纤维组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。

第三,分娩时滥用催产素。不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂。

如何预防子宫破裂

第一,生育期妇女要学习保健知识,认真做好计划生育工作,避免计划外怀孕。人流或中期妊娠引产应到有条件的专业医院实行,切勿非法坠胎,以免子宫穿孔或宫腔感染等。

第二,加强产前检查,及时发现异常胎位并纠正;对有子宫破裂诱因的孕妇如有过子宫手术史者,提前入院待产。

第三,严密观察产程进展,及时发现异常产程,纠正难产因素,及时终止妊娠。

第四,严格掌握宫缩剂的适应证、用法及注意事项。对使用催产素催产者必须头盆相称,静脉滴注,视宫缩情况调整滴数和用量,并有专职医护人员监护。如出现强烈宫缩,立即停止滴注。切忌胎儿娩出前肌肉注射催产素。

子宫破裂是怎么造成的2

什么是子宫破裂

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

一旦出现子宫破裂就会导致大出血。出血一般分为内出血、外出血或混合出血这三类。内出血指出血淤积在子宫的阔韧带或者腹腔里,使子宫阔韧带出现血肿或是有淤血积聚在腹腔里;外出血是指从阴道排出的血。不立即止血的话,可能会造成出血性的休克。倘若大量出血会导致全身性凝血功能的障碍,止血上会有麻烦,甚至会引起产后血崩,危及女性生命。

子宫破裂还会对胎儿造成严重影响,当胎儿从子宫出来,进入母体的腹腔时,产妇子宫的收缩瞬间消失、子宫以及胎位都会发生变化,胎心音有可能也听不见,或者是不正常的.晚期心搏速度减慢,甚至会造成胎盘过早地剥离,对胎儿造成压迫,威胁生命健康。

如何预防子宫破裂

1、采取避孕措施

采用切实可靠的避孕措施,避免多次怀孕,尽量减少做人工流产,以免造成子宫损伤、感染或穿孔,避免子宫内膜多次被搔刮而使腺体存留少,失去再生能力,再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈,不要在术后很短的时间内再次妊娠,最好要间隔2年以上。

2、加强产前检查

建立完善的孕产妇系统保健手册,加强围生期保健,加强产前检查。如果发现胎位异常,在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议,事先安排恰当的的分娩方式。

3、提前入院

有子宫破裂高危因素者,应在预产期前1-2周入院待产。子宫上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子宫肌瘤剔除术的孕妈妈,应该提前住院待产,以免突然发生意外情况。

4、密切关注产程

提高产科医师及助产士观察产程的能力,及时发现产程异常,尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子宫破裂征象时,应及时进行剖腹产手术。

在分娩时,要严密观察产程进展情况,及时发现异常,如有不舒服感觉马上告诉医生;注意观察腹部是否有病理性缩复环的出现,如果有这种情况要及时处理,避免发生先兆性子宫破裂。催产素的应用一定要恰当,在胎宝宝尚未娩出之前,只能采用稀释溶液做静脉点滴,而不能进行肌肉注射,以防子宫过于强烈收缩而使胎宝宝下降受阻,从而造成子宫破裂。

子宫破裂是怎么造成的 第2张

发现有先兆子宫破裂的征象时,切不可再从阴道娩出胎宝宝,因为在娩出的过程中,有可能促使子宫破裂的发生,应该分秒必争地做剖宫产来挽救母婴,避免任何阴道操作,以防子宫破裂。

5、注意剖腹产手术切口

第一次做剖宫产手术时,尽量采取子宫下段切口,这样的切口再次妊娠时发生子宫破裂的几率要小;对于前次做过剖宫产的孕妈妈,如果决定试着自然分娩,时间不宜过长,对她们想采用剖宫的要求要放宽。

子宫破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的三级管理体系的完善,围生期保健预防工作的深入,子宫破裂的发病率已明显降低,表明子宫破裂可避免和预防。所以预防子宫破裂必不可少。

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