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儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗

来源:潮女谷    阅读: 1.36W 次
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儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗,引起儿童季节性过敏鼻炎的原因有很多,一些不经意间的过敏原可能并没有受到各位家长的注意,他的发病症状也与感冒有一定的相似,家长要学会辨别两者区别,儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗。

儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗1

前鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿,大量清水样分泌物,若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。由于鼻塞患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重。特应性儿童暴露于特殊的变应原愈多,对它发生过敏的机会愈大。

喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞是变应性鼻炎的四大症状。喷嚏多于刚睡醒时发作,鼻塞常随体位变动而改变。鼻痒是过敏的特征性表现,使小儿不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部。不少儿童因鼻痒常作歪口、耸鼻等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉也丧失。鼻涕为清水样,亦可因鼻塞或继发感染而变稠。

儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱褶称变态反应性着色(allergic shiners)。这是由于鼻甲肿大压迫蝶腭静脉丛,引起眼部睑静脉和眼角静脉淤血所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现。本病婴儿表现多不典型,常以鼻塞为主。

儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗

此外,患儿还常常存在着鼻道高反应性,因而对于各种非特异性刺激容易发生反应。孩子常有变态反应的家族史。其鼻腔内部的检查典型显示鼻甲水肿,常呈现为苍白或紫色,上面还盖有一薄层水样黏液。

1、仔细询问病史 以便将本病与其他慢性鼻疾患相区别。

2、检查EOS 以鼻黏膜拭子涂片染色,然后仔细检查EOS,如EOS≥5%有助于变应性鼻炎的诊断,但对3月以下的幼婴不具诊断意义。

3、血清IgE检测 在儿童特别是1岁以下的`小儿,总IgE稍有升高就提示很可能具变态反应性或寄生虫感染,而特异性IgE的检测则对明确病因有好处。

4、皮肤试验 是明确病因的一个安全而简单的方法,且出结果快,很有实用价值。但应结合病史、体检和其他检查解释皮试的结果。

经上述检查后仍不能明确诊断,可进行眼结膜和鼻黏膜激发试验,有助于本病的诊断和病因诊断。由于前者出现的症状明显,痛苦轻微,特别适合于幼儿。

5、过敏性鼻炎新的诊断方法

(1)取鼻分泌物涂片查嗜酸细胞。

(2)取鼻黏膜组织活检,在电镜下检查异染细胞,包括嗜碱粒细胞和肥大细胞。

(3)测定喷嚏频率或鼻分泌物的重量(或容量)可反映鼻黏膜病变的性质。

(4)鼻的冲洗或抽吸物,能直接检查组胺、激肽和白三烯的含量。

(5)测定鼻黏膜血流量、温度等。

儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗2

典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。具体表现如下:

鼻痒和连续打喷嚏

每天常有数次阵发性连续打喷嚏发作,随后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人,有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处也有发痒,季节性鼻炎以眼痒较为明显。

儿童季节性过敏鼻炎症状和治疗 第2张

大量清水样鼻涕

打喷嚏的同时,大量的鼻涕会倾泻而下。但急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成粘脓样分泌物。

鼻塞

程度轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性。

嗅觉障碍

如果是由于黏膜水肿、鼻塞而引起者,多为暂时性。因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者,多为持久性。

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