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产后老怀疑宝宝是脑瘫

来源:潮女谷    阅读: 7.24K 次
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产后老怀疑宝宝是脑瘫,我们知道在坐月子的时候宝宝和妈妈都需要重点照顾,特别是新生儿的身体各方面都没有发育完善,甚至有些新生儿会发展成为脑瘫,那么产后老怀疑宝宝是脑瘫怎么办?

产后老怀疑宝宝是脑瘫1

如果怀疑孩子有脑瘫,可进行必要的辅助检查,来协助诊断。其中头颅CT能帮助了解颅内的结构有无异常,对探讨脑瘫的病因及预后有帮助。脑电图对于脑瘫是否合并癫痫及合并癫痫的风险具有特殊意义。

神经诱发电位从感觉方面发现患儿异常,从而为脑瘫的确定提供佐证,同时能更深层次地诊断病情。磁共振扫描能较好地显示脑室周围白质软化的病变特点及合并存在的其他脑组织异常,为患儿的早期诊断提供影像学依据。

1、头后仰,会不会脑瘫?

出生几个月的正常孩子,在侧卧位时,可以有头后仰,如果孩子在仰卧位时,头能放得很平;扶坐位时,头部不后仰。那么,侧卧位头后仰,是属于正常的现象,不会有脑瘫。

产后老怀疑宝宝是脑瘫

2、小婴儿俯卧位时,有飞机手,是不是脑瘫?

如果是个正常出生的宝宝,在正常的发育过程中,也有这种现象,只要其他方面正常,不会是脑瘫的表现。

3、足尖着地,是不是脑瘫啊?

如果是正常孩子,足月出生,在七、八个月以前,扶着站立位时,可以有足尖着地现象,我们观察过100个正常婴儿,在一岁以前,有23个孩子有足尖着地现象,他们到一岁多,都会走路了,没有发生脑瘫。

总之,脑瘫诊断的必备的条件是,在胎儿期和婴幼儿期有脑损伤,正常出生足月新生儿,没有脑损伤,是不会得脑瘫的。即使是早产儿,没有脑损伤,患脑瘫的可能性也不大。妈妈们!不要按照网上的材料去找孩子的问题,造成不必要的负担和痛苦,足月新生儿脑瘫发生率是1.3‰,早产儿也只有约3%,他们如果没有脑损伤,是不会患脑残的。

产后老怀疑宝宝是脑瘫2

据流行病学调查显示,70%~80%的.脑瘫与产前因素有关,母亲妊娠期各种异常情况均可视为脑瘫的危险因素。宫内感染、多胎妊娠、宫内发育迟缓、孕期母亲因素是引起脑瘫的重要原因。

宫内感染是引起胎儿神经发育异常的原因,常见的有巨细胞包涵体病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋体等,如巨细胞包涵体病毒感染常伴有脑瘫、癫痫、弱智等中枢神经后遗症,CT表现以颅内钙化常见,大部分弓形虫感染的患儿出生时无症状,感染数月到数年后才出现异常。在脑瘫、癫痫、神经性耳聋患儿中,弓形虫IgG检出率显著增高。

众所周知,多胎妊娠时早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿,故脑瘫发生率也随之增加。由于多胎妊娠时胎盘功能相对不足,特别是某些双胎胎盘所特有的病理情况,如胎儿间输血综合征,则会出现供血胎儿贫血、低体重,受血胎儿血容量过高、水肿、心力衰竭等。

宫内发育迟缓、孕期母亲各种危害因素可能引起大脑发育受到损害,头颅发育障碍导致小脑畸形,进一步制约了脑组织发育,容易造成脑瘫。

产后老怀疑宝宝是脑瘫 第2张

脑瘫孩子到底和正常的孩子有什么区别

1、智力障碍:

相比于正常孩子,在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占有一席之地/4。

2、视、听觉障碍:

相比于正常孩子,不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

3、情绪和行为障碍:

相比于正常孩子,不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。

4、牙齿发育障碍:

相比于正常孩子,脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。

5、运动障碍:

相比于正常孩子,脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

产后老怀疑宝宝是脑瘫3

脑瘫早期常见表现

喂养困难,吸吮及吞咽动作不协调;

婴儿易烦躁,易惊,易激惹;

对周围环境反应差;

头部不稳定,有凝视、斜视表现;

四肢活动少,躯干及四肢发软或发硬,动作异常、不对称等;

运动发育迟缓,与正常儿相比落后至少3个月。

同时可伴有视听感觉、行为、智力的异常等。

怀疑“脑瘫”的常见误区

肌张力高

肌张力高通常认为内收肌角、足背屈角和上臂的围巾征异常。

肌张力检查的时候一定是在宝宝肢体放松的情况下进行的。

有些妈妈发现,试着像医生那样看宝宝下肢内收肌角的时候,会发现很紧,不容易将宝宝的双腿分开,这个时候不能认为宝宝就是肌张力高。当发现宝宝有抵抗的时候,可以试着让宝宝坐起来,把玩具放在宝宝面前让他玩耍,妈妈这个时候可以看看,往往肌张力是正常的。

比较小的宝宝,妈妈在跟宝宝玩耍的时候,让其他人看看宝宝双腿分开的角度。

内收肌角正常值:

1~3个月40°~80°;

4~6个月70°~110°;

7~9个月100°~140°;

10~12个月130°~150°。

足背屈角又分快角跟慢角,上臂的围巾征这两项家长做起来可能会有些困难,所以家长最好每个月到医院让医生看看宝宝各项发育。

产后老怀疑宝宝是脑瘫 第3张

足尖着地

正常足月出生的宝宝,在7~8月龄以前,扶着站立位时,可以有足尖着地的现象。有些宝宝在1岁以内出现足尖着地的现象,但是他们足背屈角都是正常,这样也不会影响他们走路。

头后仰、飞机手

出生几个月的宝宝在侧卧位时可以有头后仰,仰卧位和扶坐位时均没有头后仰,属于正常现象。

所谓飞机手,是4~6个月宝宝俯卧位时双手向后上方伸展,像飞机一样,宝宝的双上肢还可以向前伸展,这种表现属于正常。

这些仅用于方便妈妈们可以在家里观察宝宝的情况。如果家长怀疑宝宝表现异常,一定要去医院让医生检查。

如何诊断宝宝是否是脑瘫?

宝宝出生后,医生会对孩子发育状况进行评估。

多数产前和产时因素导致的脑瘫患儿此时便会出现相应表现,如肌张力异常,即肢体软硬异常。这种情况下,如果孩子发生脑瘫,宝宝吃奶、动作异常,家长很早便可察觉。

若是产后因素比如缺氧或者脑损伤导致的脑瘫,则因感染发生时间、程度轻重等具体情况而定。需要做头颅 CT、MRI 和脑电图等神经系统的检查,来进一步帮助医生判断宝宝患脑瘫的病情轻重。

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