孕妇要禁用的抗菌药物包括：
（1）四环素类
是典型的致畸药，在孕早期使用会导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形；孕中期它抑制胎儿骨骼生长，并影响胎儿牙齿发育，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常、乳齿成黄色；孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇暴发型肝功能衰竭、肾功能失调，故孕妇禁用。这类抗生素主要有四环素、土霉素、金霉素、多西环素（强力霉素）等。
（2）氯霉素类
氯霉素类在肝脏内与葡萄糖醛酸结合而解毒，经肾脏排出。它能经胎盘转入胎儿体内，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，故用氯霉素易导致体内蓄积，易产生“灰婴综合征”,表现为发绀、呼吸不规则、呕吐、腹胀甚至循环衰竭而死亡。还可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。
（3）磺胺类
如复方磺胺甲嗯唑（复方新诺明）易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，易引起核黄疸，故孕妇禁用。
（4）甲硝唑（灭滴灵）
对滴虫和厌氧菌感染有良好疗效，但易通过胎盘进入胎儿。因对啮齿类动物（如鼠）有致癌作用，对细菌有致突变作用，故认为对胎儿可能有致畸作用，因此孕妇禁用。
（5）喹诺酮类
如诺氧沙星（氟哌酸）、环丙沙星等。这类药物对胎儿虽未发现有致畸作用，但可干扰DNA的合成，故妊娠早期不宜使用。
另外，抗真菌药物中灰黄霉素因有致畸作用，所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑，目前尚有争议。
总之，孕妇如果必须用抗生素，就应使用，否则，有病不治，疾病也会影响胎儿，但要掌握用药时期、剂量及给药途径，切忌滥用抗生素。
