首页 > 健康生活 > 生活保健 > 广州医保报销比例2021

广州医保报销比例2021

来源:潮女谷    阅读: 1.29K 次
字号:

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

广州医保报销比例2021,我们各地的医保政策会一直不断进行完善更新,以惠及更多的民众。所以我们每年都要多关注相关的更新信息,下面小编就带大家看看广州医保报销比例2021。

广州医保报销比例20211

职工医保住院报销比例:

广州医保报销比例2021

自付费用如下:

(1)自费费用;

(2)医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内,规定由参保人员先自付部分比例以及超限额标准的费用;

(3)起付标准及以下费用;

(4)共付段自付费用;

(5)超出重大疾病医疗补助金最高支付限额部分的费用。

怎么报销:

参保人在所选定的定点医院就医时,需出示社保卡(医保卡)享受医保待遇,结算医疗费用。

注:

1、参保人在定点医疗机构办理就医登记时必须出示社保卡(医保卡),在其出示社保卡(医保卡)前,就医所发生的费用全部由参保人自行承担。

2、急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,应当在入院3日内补办示证手续。

3、社保卡(医保卡)遗失或重制期间,可暂凭挂失证明或重制卡回执及本人有效身份证件就医。

广州医保报销比例20212

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

(一)诊疗设备及医用材料类

1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

2、体外震波碎石与高压氧治疗;

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;

4、省物价部门规定的可单独收费的'一次性医用材料。

广州医保报销比例2021 第2张

(二)治疗项目类

1、血液透析、腹膜透析;

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;助听器等康复器具;

4、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(三)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

3、近视眼矫形术;

4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(四)其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;

广州医保报销比例20213

广州居民医保报销办理材料是:

1.病历

2.检查、化验报告单

3.出院小结

4.出院证明

5.费用明细

6.财政监制章的正规票据

7.医保卡

广州医保报销比例2021 第3张

办理流程:

参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。

办理地点:

广州市医疗保险服务管理中心

地址:广州市梅东路28号4-6楼

电话:87690837

邮编:510610

城镇职工医保

普通门诊

社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:

1、规定标准:80%

2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%

其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%

统筹基金最高支付限额:300元/人·月

广州医保报销比例2021 第4张

门诊大病、慢性病报销标准

住院起付标准

1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

2、退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;

城乡居民医保

普通门诊

1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人

2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人

健康养生
生活保健
常见疾病
女性健康
单身
恋爱
婚姻
话题