体内脂肪过度蓄积和体重超重，超重的基础上，可能会有气急、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少以及焦虑等症状。
1、身体质量指数
身体质量指数（BMI）是衡量肥胖程度的一项重要标准，BMI越高就越容易出现肥胖症状。通过测量体重和身高可以计算出BMI。一般来说，BMI在18、5至24、9之间是正常的，而超过30就被认为是肥胖。
2、脂肪分布
除了BMI之外，脂肪分布也是诊断肥胖症的重要指标之一。人体的脂肪可以分为两种：皮下脂肪和内脏脂肪。皮下脂肪储存在肌肉下面，而内脏脂肪则在肝脏和其他器官周围积累。内脏脂肪会增加患糖尿病和心脏病等疾病的风险，因此，除了BMI之外，脂肪分布也是一个重要的诊断标准。
3、脂肪积累
肥胖症主要是由于身体脂肪的异常积累所导致的。通常情况下，一个健康的人应该在皮下脂肪中储存至少10%的脂肪，而肥胖症患者的皮下脂肪储量在30%以上。此外，肥胖症患者的内脏脂肪含量也很高。
4、呼吸困难
肥胖症患者通常会因为过重而出现呼吸困难。这是因为身体的重量增加了对肺部的负担，导致呼吸压力增大，呼吸困难随之出现。
5、疲劳和无力感
肥胖症使身体过度劳累，因此，感觉疲劳和无力感是非常常见的。这种疲劳感不同于日常疲劳，它随时可袭，无法在短时间内缓解。
6、骨骼疾病
肥胖症还会增加患骨骼疾病的.风险。由于身体负荷过重，会导致骨骼承受过量的负担，容易受伤或感觉到疼痛。肥胖症也会引起关节炎等疾病。
7、心血管疾病
肥胖症也是冠心病、高血压和中风等心血管疾病的高风险因素。由于身体承受负荷过重，心血管系统需要更多的工作来维持正常的状态，这会导致心脏肌肉功能下降，引起不同程度的心力衰竭等。
8、皮肤疾病
肥胖症患者通常也会出现皮肤疾病，例如湿疹、皮肤裂纹等。这些皮肤疾病常常由于肥胖症患者的肥胖脂肪引起的皮肤炎症或摩擦等问题。
总之，肥胖症是一种影响全身的疾病。因此，了解肥胖症的症状和诊断标准，可以及早发现和治疗这种疾病，减轻疾病给患者带来的影响。同时，保持健康的饮食和适量的运动也是预防肥胖症的关键因素，应该细心呵护并定期检查身体状况。
一、典型症状
1、下腰痛和关节痛：这是肥胖者最多见的问题。主要是机械性损伤导致进行性关节损害和症状加重引起疼痛，但也有代谢的原因。如双手的骨关节病多发于超重患者，痛风也多见于肥胖患者。按体重指数或腰围指标，下肢痛和关节痛的发生率及程度都与肥胖程度明显相关。
2、消化不良：超重者常见消化不良，这主要是腹部脂肪块造成的机械性影响。此外，也可能是由于发生裂孔疝的机会增多所致。
3、气喘：气喘是肥胖病患者的常见症状和特有主诉，肥胖病患者气喘的原因包括肥胖导致原有呼吸系统疾病加重，呼吸道感染，特别是手术后感染明显增多，以及肥胖本身的机械性和代谢性因素所致；
肥胖导致呼吸道机械性压迫，患者往往感觉呼吸困难。此外，超重者需要吸入更多的氧气，呼出更多的二氧化碳，就像负重行走一样。
4、疲劳：疲劳是肥胖者的常见症状。移动臃肿的身体、打鼾导致睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合征引起低氧血症等，都会使患者容易出现疲劳。体重超重加重了运动器官、骨、关节和肌肉的负担。
同时，胸部的脂肪限制了呼吸运动的完成，关节周围的大量脂肪又限制了关节的活动，超重和脂肪沉积还使心血管系统的负担加重。这些使肥胖病患者稍一活动即感疲劳无力，只有通过减少活动来适应机体的`状态，而这又使得机体的能量消耗减少，肥胖加重，形成恶性循环。
5、多汗：肥胖病患者皮下脂肪层肥厚，使体温不易以辐射和传导的方式散失出去。所以，只有靠出汗来降低体温，保持体温的恒定。
6、尿失禁：BMI＞30kg/m2的肥胖者往往表现为压力性尿失禁。尿失禁是患者难以启齿的症状，老年人的发生率更高，给患者造成生活中的难堪和痛苦。
二、伴随症状
部分患者会因肥胖而产生自卑、抑郁等精神心理问题。
三、其他症状
肥胖是多种癌症的重要危险因素，其中男性肥胖与食管癌、胰腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌，女性肥胖与胆囊癌，乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的死亡率增加有关。肥胖者胆石症的患病率增加，
肥胖也增加麻醉和手术的风险性。此外，肥胖者因长期负重引起关节结构异常，易患骨关节病，较多患者伴发高尿酸。
一般表现单纯性肥胖在任何年龄都是可见的，年轻人从小就肥胖；大多数成年人在20~25岁时发病；然而，大多数中年妇女在40~50岁的临床实践中，60~70岁以上的老年人并不少见。约1/2的成年肥胖者有幼年肥胖史。
一般来说，体重增加缓慢（女性分娩后除外），体重在短时间内迅速增加。应考虑继发性肥胖。男性脂肪主要分布在颈部、躯干和头部，而女性主要分布在腹部、下腹部、胸部、乳房和臀部。
肥胖者的特点是身材矮胖圆又矮又圆，脸又窄又宽，双下巴，脖子又粗又短，向后仰头枕的皮褶明显增厚。胸部圆，肋间隙不明显，双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时，腹部向前凸出，高于胸部平面，脐孔深凹。
短时间内，明显肥胖的人在下腹两侧、大腿、上臂内侧、臀部外侧都可以看到紫色或白色的线条。儿童肥胖者的外生殖器埋在会阴皮下脂肪中，使阴茎看起来又小又短。手指和脚趾又厚又短。由于脂肪增厚，手背突出手指关节的皮肤凹陷，骨突不明显。
轻至中度原发性肥胖无自觉症状，重度肥胖者怕热，活动能力降低，甚至活动时气短轻微，睡眠时打鼾。可有高血压、糖尿病、痛风等临床表现。
其他表现
（1）肥胖和心血管系统：冠心病和高血压的发病率明显高于非肥胖患者，其发病率一般是非肥胖患者的5~10倍，特别是腰臀比例高的中心肥胖患者。肥胖可导致心脏肥大、后壁和房间间隔增厚、心脏肥厚伴血容量、
细胞和细胞间液体增加、心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔形压力增加，部分肥胖患者左室功能损伤和肥胖心肌病变。
肥胖患者猝死的发生率显著增加，这可能与心肌肥厚、心脏传导系统脂肪渗透引起的`心律失常和心脏缺血的发生有关。高血压在肥胖患者中很常见，也是加重心肾病变的主要危险因素。体重减轻后，血压会恢复。
（2）肥胖呼吸功能变化:肥胖患者肺活量下降，肺顺应性下降，可导致各种肺功能异常，如肥胖性低通气综合征，临床特征为嗜睡、肥胖、肺泡性低通气，常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可引起肺心脏综合征(Pickwickian’s syndrome)，
由于腹部和胸壁脂肪组织的积累和增厚，膈肌增加，肺活量减少，肺通气不良，活动后呼吸困难，严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症，甚至肺动脉高压导致心力衰竭。这种心力衰竭通常对强心剂和利尿剂反应不良。此外，严重肥胖的人也可能导致睡眠窒息和猝死。
（3）肥胖的糖和脂肪代谢：吃太多的卡路里促进三酰甘油的合成和分解代谢。肥胖的脂肪代谢更加活跃，抑制了糖代谢。这种代谢改变了胰岛素抵抗的形成。肥胖的脂肪代谢活跃，伴有代谢紊乱，包括高三酰甘油血症、
高胆固醇血症和低密度脂蛋白胆固醇血症。糖代谢紊乱表现为糖耐量异常甚至临床糖尿病。体重超过正常范围20％者，糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI>35时，死亡率比正常体重者几乎增至8倍。中心型肥胖显着增加患糖尿病的危险度。
