在生活中,越来越多地方需要用到协议,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。一般协议是怎么起草的呢?以下是小编为大家整理的工程协议书7篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
甲方:
乙方(工程资料承包人):
甲方承包的渠县静边电影院综合楼和静边文化站工程,为确保工程质量、快速、优质完成工程任务,现将本工程的工程技术资料承包给乙方,经双方协商达成如下协议:
一、承包方式:甲方以包干的方式将渠县静边电影院综合楼静边文化站工程技术资料交由乙方编制和整理。
二、承包内容:工程资料包括设计文件及设计变更资料的收集整理、工程保证资料、管理资料、安全资料以及竣工备案资料的编制、整理和归档(承包的分项工程为:土建主体工程、土建内外装饰工程、土建屋面工程、门窗栏杆等工程资料案),本工程不包括所有建筑材料检测送检及实验费(主要包括:钢材、水泥、砌体材料、砂石、外墙砖的原材料实验、混凝土、砂浆的试配与强度检测等相关实验,钢筋的焊接实验;主体结构实体强度检测、室内环境检测、外墙拉拔检测、门窗保温节能检测以及砼外加剂实验),不负责施工单位、建设单位、设计单位、监理单位、地勘单位的所有工程资料签字,只负责甲方提供的原材料的合格证、检验报告等以及送检合格后的资料汇总整理、资料编制、资料备案(含工程竣工图)等所有事项。
三、承包单价:
1、渠县静边电影院综合楼为总包干价为10000元,其中包括以上包含的资料以及工程竣工图的绘制。
2、渠县静边文化站工程总包干价为6000元,资料包括有围墙隐蔽资料、主体工程全部资料以及工程决算资料。
3、渠县静边电影院综合楼和渠县静边文化站工程总包干价合计16000元(大写:壹万陆千元整)。
四、付款方式:
1、渠县静边电影院综合楼工程资料合同签定后开始进入工地工作后,甲方付给乙方贰千元整(作为本工程打印、复印费用),基础验收验收合格资料同步完成经验收合格,乙方资料款付至3000元,主体完工验收合格,资料同步完成经验收合格,乙方资料款付至7000元,竣工验收完成,资料同步完成经验收合格,乙方资料款付到9000元,竣工验收资料备案完成后,备案一周内一次性付清乙方各余下全部资料费1000元(如由于建设单位或其它各专业配套单位资料不齐全等原因无法及时备案,则甲方在竣工验收一个月内付清余款,但乙方有义务在资料备齐后完成备案)。
2、渠县静边文化站工程资料完成后付乙方工程资料费用为4000元,竣工结算资料完成后付完余款20xx元。
五、甲方责任:
1、提供乙方完整的设计图纸及设计变更资料。
2、甲方向乙方提供所有建筑材料出厂合格证、检验报告和施工单位检测资料(主要包括:钢材、水泥、砌体材料、砂石、外墙砖的原材料实验、混凝土、砂浆的试配与强度检测等相关实验,钢筋的焊接实验;主体结构实体强度检测、室内环境检测、外墙拉拔检测、门窗保温节能检测以及砼外加剂实验)。
2、协助乙方收集本工程所需的相关手续。
甲方:
乙方:
由于工程施工需要,甲方把以下工程承包给乙方进行施工。依据《中华人民共和国经济合法》暨《中华人民共和国建筑法》以及建筑施工管理条例、施工规范,经过甲乙双方充分协商,达成以下条款,双方务必严格遵守。
一、工程地点及名称
1、工程地点:
2、工程名称:
二、承包资料价款以及工期
1、承包资料污水站全部土建工程
2、工程造价一次性包死。
3、工程工期:自开工内完成承包全部承包资料。
三、付款及质量
1、污水地底板验收合格后付30%,主体验收合格后付至70%,发包方进行竣工验收合格后付至95%,其余工程款待工程保修期满一次性付清。
2、工程质量:合格
四、甲方职责:帮忙乙方解决水源电源,协助乙方解决施工现场出现的问题,给乙方带给施工图纸并交底。
五、乙方职责,严格按照施工图及相关规范进行施工,务必遵守安全礼貌施工相关规定,承担因为安全和质量造成的职责和费用。
六、保修期及质保金。
1、保修期:发包方竣工验收后日历天共计六个月。
2、质保金:承包总价的10%为保修金,保修期满后付清全部承包价款。
4、合同生效日期:合同生效日期双方签字后立即生效,保修期满质保金付清自行失效。
甲方:
乙方:
签字:
身份证号:
日期:
合同编号
发包单位:(以下简称甲方)
承包单位:(以下简称乙方)
依照(中华人民共和国合同法)、(装饰装修工程合同条例)及有关法律、法规的规定, 甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的有关事项,并结合本工程具体情况,双方达成如下协议,共同守约。
第一条工程概况
1。1工程名称:
地点:
1。2 工程内容(附工程设计图纸及文字说明和工程预算书)
装饰内容以图纸和预算为依据,实际施工如有增减应征得双方同意,并以书面形式予以确认,增减部分按实际结算。
1。3 承包方式:经充分协商双方确定为_______________类承包方式。
a类为包工包料b类为包工不包料
1。4根据设计图纸及工程预算书内容和承包方式。
双方确定合同额为 元,金额大写(人民币) 。
设计费为 元,金额大写(人民币) 。
1。5 施工期限:根据国家建设装饰工程工期定额、双方商定。
自_____年____月____日开工至_____年_____月_____日竣工。
1。6 如遇下列情况,工期相应顺延。
1。6。1按施工准备规定,不能提供施工现场场地,电源线路未能接通,障碍物未能清除,影响进场施工。
1。6。2不属于系数范围内的重大设施变更,提供工程资料不准致使设计方案改变或出于施工无法进行而影响进度。
1。6。3在施工中如因停电、停水而影响正常施工的。
1。6。4甲方现场负责人监理签证不及时而影响下一道工序施工。
1。6。5因甲方材料供应不及时而影响施工。
1。6。6未按合同规定拨预付款,工程进度款或代购材料差价款而影响施工。
1。6。7因政府行为、自然灾害等人力不可抗拒的因素,而延误工期。
第二条工程监理
若本工程实行工程监理,甲方与监理公司另行签订(工程监理合同),并将监理工程师的姓名、单位、联系方式及监理工程师的职责等通知乙方。
第三条甲方义务
3。1 开工前_______________天,为乙方接通施工现尝电、水、交通、负责直协调工作。
施工期间:甲方需派现场负责人会同乙方对隐蔽工程进行24小时检查验收,合格后并签署意见,由乙方保存作为竣工验收依据。
3。2 不拆动原建筑承重结构,如需拆改原建筑的非承重结构或设备管线,负责到有关部门办理相应的审批手续。
3。3 做好及时供应工作,发现材料不足时需立即补足。
3。4 参与工程质量和施工进度的监理负责工程竣工验收。
第四条乙方义务
4。1 施工中严格执行安全施工操作规范、防火规定、施工规范及质量标准,按期保质保量完成工程。
4。2 保证施工现场的整洁。严格执行市(区)县有施工现场管理的规定,不得扰民及污染环境。
第五条工程变更
工程项目或施工方式如需变更,双方协商一致,鉴定书面变更协议同时调相关工程费用及工期。
第六条工程验收
6。1 隐蔽工程:甲方需派技术负责人会同乙方对隐蔽工程24小时进行检查,验收合格并签署意见,由乙方保存作为竣工验修依据。
6。2 工程竣工后:乙方应通知甲方验收,甲方自接到验收通知后,两天内组织验收,填写验收单,逾期即视为该工程验收合格,在工程款结清后办理移交手续。
第七条工程款交付方式
7。1 第一次于合同签订之日,甲方支付合同总额的_______%,即_______元。
7。2 第二次于工程进度的_______%时,甲方支付合同总额的________%,即______元。
7。3 第三次于工程进度的_____%时,甲方支付合同总额的______%,即________元。
7。4 工程验收合格后,由乙方应向甲方提出工程结算,并将有关资料送交甲方,甲方接到资料后三日内如未有异议,即视为同意。双方填写工程结算清单, 七日内付清余款。
第八条违约责任
8。1 合同双方当事人中的任何一方因未履行合同的约定或违反国家法律、法规及有关政策规定,受到罚款或给对方造成经济损失的,均由责任方承担责任,并赔偿给对方造成的经济损失。
8。2 未办理验收移交手续,甲方提前使用或擅自动用工程成品而造成损失的,由甲方负责。
8。3 因单方原因,造成合同无法继续履行时,该方应及时通知另一方,办理合同终止手续,并由责任方赔偿对方相应的经济损失。
8。4 甲方未按期支付第二(三)次工程款的,每延误一天向乙方支付违约金_______________元。
8。5 由于甲方原因,工期延误,每延误一天向乙方支付违约金_______________元。
8。6 由于乙方原因,工程质量达不到双方约定的质量标准,乙方负责修理工期不予顺延。
8。7 由于乙方原因,工期延误,每延误一天向对方支付违约金_______________元。
第九条保修
9。1 本工程保修期为壹年,自验收合格双方签字之日起计算。
9。2 乙方提供终身维修服务,保修期外的维修费用由甲方负责。
9。3 人为破坏及外来因素,甲方指定或提供材料的质量原因,自然灾害和人力不可抗拒的因素等原因造成的损失不在保修范围。
第十条纠纷解决方式
本协议执行中如发生纠纷,双方可以提请经济合同仲裁委员会仲裁或直接向法院提起诉讼。
第十一条其它项目具体规定
11。1 因工程施工而产生的垃圾,由乙方负责运出施工现场,并负责将垃圾运到指定的地点,甲方负责垃圾清运费(此费用不在工程价内)
11。2 工程竣工决算以实际工程量计算为准。
11。3 增减项目由双方协商,双方签证为依据。
第十二条附则
12。1 本合同经甲、乙双方签字后生效。
12。2 甲、乙双方直接鉴定合同,本合同一式________份,甲乙双方各执________份。
12。3 本合同在工程竣工验收和款项结清后自动终止。
12。4 本合同实行当事人自愿签证原则,可将合同文本提交所在市(区)县有关签证部门进行签证,以保护合同双方当事人的合法权益。
12。5 合同的其它附件。
第十三条其它约定条款
发包单位承包单位:
(盖章)(盖章)
地址:地址:
委托代理人:委托代理人:章国鹏
联系电话:联系电话:
签约地点:签约地点:
签约时间:签约时间:
发包人:承包人:
住所:住所:
委托代理人:营业执照号:
电话:法定代理人委托代理人:电话:
本工程设计人:电话:
施工队负责人:电话:
依照《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,结合家庭居室装饰装修工程施工的特点,双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就发包人的家庭居室装饰装修工程(以下简称工程)的有关事宜,达成如下协议:
第一条工程概况
1.1工程地点:___________________。
1.2工程内容及做法(详见附表1:家庭居室装饰装修工程施工项目确认表。附表2:家庭居室装饰装修工程内容和做法一览表)。
1.3工程承包方式:双方商定采取下列第___种承包方式。
(1)承包人包工、包料(详见附表5:承包人提供装饰装修材料明细表);
(2)承包人包工、部分包料,发包人提供部分材料(详见附表4:发包人提供装饰装修材料明细表。附表5:承包人提供装饰装修材料明细表);
(3)承包人包工、发包人包料(详见附表4:发包人提供装饰装修材料明细表)。
1.4工程期限____天,开工日期____年____月____日,竣工日期____年____月____日。
1.5合同价款:本合同工程造价为(大写):____________元(详见附表3:家庭居室装饰装修工程报价单)。
第二条工程监理
若本工程实行工程监理,发包人与监理公司另行签订《工程监理合同》,并将监理工程师的姓名、单位、联系方式及监理工程师的职责等通知承包人。
第三条发包单位的义务
3.1开工前____天,为承包人入场施工创造条件。包括:搬清室内家具、陈设或将室内不易搬动的家具、陈设归堆、遮盖,以不影响施工为原则;
3.2提供施工期间的水源、电源;
3.3负责协调施工队与邻里之间的关系;
3.4不拆动室内承重结构,如需拆改原建筑的非承重结构或设备管线,负责到有关部门办理相应的审批手续;
3.5施工期间发包人仍需部分使用该居室的,负责做好施工现场的保卫及消防等项工作;
3.6参与工程质量和施工进度的监督,负责材料进场、竣工验收。
第四条承包人义务
4.1施工中严格执行安全施工操作规范、防火规定、施工规范及质量标准,按期保质完成工程;
4.2严格执行有关施工现场管理的规定,不得扰民及污染环境;
4.3保护好原居室室内的家具和陈设,保证居室内上、下水管道的畅通;
4.4保证施工现场的整洁,工程完工后负责清扫施工现场。
第五条工程变更
工程项目及施工方式如需变更,双方应协商一致,签定书面变更协议,同时调整相关工程费用及工期。
第六条材料的提供
6.1由发包人提供的材料、设备(详见附表4:发包人提供装饰装修材料明细表),发包人应在材料运到施工现场前通知承包人,双方共同验收并办理交接手续;
6.2由承包人提供的材料、设备(详见附表5:承包人提供装饰装修材料明细表),承包人应在材料运到施工现场前通知发包人,并接受发包人检验。
第七条工期延误
7.1对以下原因造成竣工日期延误,经发包人确认,工期相应顺延:
(1)工程量变化和设计变更;
(2)不可抗力;
(3)发包人同意工期顺延的其他情况。
7.2因发包单位未按约定完成其应负责的工作而影响工期的,工期顺延;因发包单位提供的材料、设备质量不合格而影响工程质量的,返工费用由发包人承担,工期顺延。
7.3发包单位未按期支付工程款,合同工期相应顺延。
7.4因承包单位责任不能按期开工或无故中途停工而影响工期的,工期不顺延;因承包单位原因造成工程质量存在问题的,返工费用由承包人承担,工期不顺延。
第八条质量标准
双方约定本工程施工质量标准:___________________________________________。
施工过程中双方对工程质量发生争议,由_________部门对工程质量予以认证,经认证工程质量不符合合同约定的标准,认证过程支出的'相关费用由承包单位承担;经认证工程质量符合合同约定的标准,认证过程支出的相关费用由发包单位承担。
第十条工程验收和保修
10.1双方约定在施工过程中分下列几个阶段对工程质量进行验收:
(1)_________________________;
(2)_________________________;
(3)_________________________。
承包单位应提前两天通知发包人进行验收,阶段验收合格后应填写工程验收单。
10.2工程竣工后,承包单位应通知发包单位验收,发包单位应自接到验收通知后两天内组织验收,填写工程验收单。在工程款结清后,办理移交手续。
10.3本工程自验收合格双方签字之日起保修期为____月。验收合格签字后,填写工程保修单。
第十一条工程款支付方式
11.1双方约定按以下第____种方式支付工程款:
(1)合同生效后,发包单位按下表中的约定直接向承包人支付工程款:
--------------------------
|支付次数|支付时间|支付金额|
|------|--------|--------|
|第一次|开工前三日|支付元|
|第二次|工程进度过半|支付元|
|第三次|双方验收合格|支付元|
--------------------------
工程进度过半指:________________________________________。
(2)其他支付方式:_______________________________________。
11.2工程验收合格后,承包单位应向发包单位提出工程结算,并将有关资料送交发包人。发包单位接到资料后____日内如未有异议,即视为同意,双方应填写工程签字,发包单位应在签字时向承包单位结清工程尾款。
11.3工程款全部结清后,承包人应向发包人开具正式统一发票。
第十二条违约责任
12.1合同双方当事人中的任何一方因未履行合同约定或违反国家法律、法规及有关政策规定,受到罚款或给对方造成损失的均由责任方承担责任,并赔偿给对方造成的经济损失。
12.2未办理验收手续,发包人提前使用或擅自动用工程成品而造成损失的,由发包人负责。
12.3因一方原因,造成合同无法继续履行时,该方应及时通知另一方,办理合同终止手续,并由责任方赔偿对方相应的经济损失。
12.4发包单位未按期支付第二(三)次工程款的,每延误一天向对方支付违约金____元。
12.5由于承包单位原因,工程质量达不到双方约定的质量标准,承包人负责修理,工期不予顺延。
12.6由于承包单位原因致使工期延误,每延误一天向对方支付违约金____元。
第十三条合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议,由当事人双方协商解决;也可由有关部门调解;协商或调解不成的,按下列第____种方式解决:
(一)提交________仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院提起诉讼。
第十四条几项具体规定
14.1因工程施工而产生的垃圾,由承包单位负责运出施工现场,并负责将垃圾运到指定的地点,发包单位负责支付垃圾清运费用(大写)________元(此费用不在工程价款内)。
14.2施工期间,承包单位每天的工作时间为:上午____点___分至___点___分;下午___点___分至___点___分。
第十五条其他约定事项:_____________________________________________________________________________。
第十六条附则
16.1本合同经双方签字(盖章)后生效,合同履行完毕后终止。
16.2本合同签订后工程不得转包。
16.3本合同一式____份,双方各执____份,____________部门____份。
16.4合同附件为本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。
合同附件:
附表1—1:工程项目预算表(一)
发包单位(签字):承包单位(盖章):
法定代表人:
委托代理人:
年月日年月日
根据“中华人民共和国合同法”第二十三章居间合同协议书第四百二十四、第四百二十六条规定,经委托方和居间方当事人协商一致,本着诚实信用、互惠互利的原则,双方订立以下合同条款,共同遵守并执行。
委托方:xxx 居间方:xxx 工程名称:xxx 工程地点:xxx
第一条:事项确认
委托方确认是经居间方介绍才获得该工程项目信息,并确认居间方为委托方与矿主方龙里县巨潮矿产品有限公司签订该项目施工合同的居间人。
第二条:委托方责任:
1、具有完全民事行为能力和支付居间费的人,具有能够承担该工程项目的施工能力。
2、能与居间人签订该工程项目的居间协议,诚实信用履行该工程项目的居间协议。
第三条:居间方责任:
1、给委托方提供准确工程信息及工程项目地址。
2、自行承担该工程项目活动期间的一切费用和自身的安全责任,直至委托方与矿主方龙里县巨潮矿产品有限公司签订该工程项目的承建施工合同。
3、在施工期间,居间方应积极配合委托方处理,施工事务时,以及施工过程中委托方和矿主方的协调工作。
第四条:委托方与矿主方龙里县
巨潮矿产品有限公司签订该工程项目施工合同之日起,居间人的居间活动结束,此工程项目居间合同协议书双方签字生效,双方不得任何理由反悔。
1、委托方与建设方签订该工程项目:重晶石开采,石方、土方的开挖。
2、委托方重晶石石方每立方,土方硅矿。
第五条:付款方式
1、委托方按每月进度款足额支付居间费给居间方。
2、委托方得到建设方的进度款时,在三个工作日内向居间方支付居间费。
3、该工程完工之后,委托方得到建设方支付的结算款后,三个工作日内一次性付清居间费,不得任何理由拖欠余款。
第六条:如委托人不按时支付居间费,居间人可凭此合同向人民法院起诉,仲裁或申请支付令。按工程并且要委托方与建设签订的工程项目总量计算,居间人所得的居间费,另外加收5%的延迟费用。本合同支付完毕后此协议自然失效。
委托人:xxx 居间人:xxx
身份证:xxx 身份证:xxx
电 话:xxx 电 话:xxx
xxxx年x月x日
发包单位(甲方):
承包单位(乙方):
为确保拆除工程在施工中人身、设备的安全,依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定,明确发、承包方安全责任,确保施工安全,保证员工和其他所有职工在工程建设过程中人身健康安全,预防发生各类施工安全事故,经双方协商,甲乙双方自愿签订本协议。
工程项目名称:金力公司原水泥粉磨车间拆除工程
工程地址:金力公司厂区
工程范围:源水泥粉磨车间拆除
协议期限:至本工程完工
本协议与工程施工合同同步有效;发包方的安全责任:工程项目发包前,发包方必须对承包方资质和条件进行审查,合格后方可进行工程施工。对乙方的资质进行审查,确认其符合且具备下列条件:持有有相关部门颁发的营业执照和资质证书:持有法定代表人身份证明书、授权委托书。相关负责人、工程技术人员和特种作业人员的配置及持证符合安全生产要求。配备的机械、及安全防护设施、安全用具满足安全生产需要。应有的安全管理制度齐全。保括各工种的安全操作规程、特种作业人员的审证考核制度、各级安全生产岗位责任制和定期安全检查、安全教育等制度。具有两级机构的承包单位设有专职安全管理机构:施工队伍超过30人的配有专职安全员:30人以下者设有兼专职安全员。在有危险性的电力生产区域内作业,开工前发包方必须对承包方项目负责人等,进行全面的安全技术及文明施工交底,应有完整的交底资料和交底记录,并经双方交底人员签字。并要求承包方事先制定施工方案,明确“三措”(组织措施、安全措施、技术措施),经发包方工程项目主管机构、技术和安全部门审查合格后方可施工。
一、发包方安全责任:不定期检查承包方施工现场,对承包方人员在生产工作中违反有关安全生产规章制度的行为予以制止和纠正,并发出有存底联的书面整改通知书;对严整违章的行为立即勒令停止其工作。所有发包工程在竣工移交前,必须按标准逐项严格验收合格。图纸资料、试验报告、现场测试数据和试验项目不全,不得验收;验收不合格的不准投入使用。
二、承包方的安全责任:
1、承包方对所承担的施工项目,必须制订施工方案,并结合工程实际制定好保证安全的“三大措施” (组织、技术、安全措施),经发包方工程项目主管部门、技术、安全审查合格后监督实施。
2、承包方必须贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法令、法规,遵守国家、行业及公司有关安全施工、文明施工的规定。遵守现场的各项规章制度。
3、工程开工前,承包方必须组织全体施工人员分工种进行安全教育、技能和安规考试,合格后方可进入现场施工。需调换工种、增补或调动人员者,在上岗前均必须进行安全教育和技能安规考试,并报给发包方安全部门备案。特种作业人员,必须持有有效的《特种作业证》。
4、承包方工作人员必须无妨碍工作的病症,否则不得参与工作。凡已登记的工程施工人员不得随意更换,不得冒名顶替。
5、工程开工前,必须向施工人员进行安全技术交底,让全体施工人员掌握工程特点及施工安全措施。
6、承包方进行特殊作业、危险作业的项目施工时,必须事先编制安全施工措施,填写安全施工作业票;从事电气上的工作,一切施工活动都要办理安全施工作业票(或工作票),并派员监督。
7、承包方应自觉接受发包方安全部门的监督和指导。对发包方安监部门检查提出的安全整改通知,必须及时整改。施工中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况,必须立即报告发包方安全监察部门。
8、承包方必须按国家有关规定,为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具,并保证施工工具、器械使用安全。
9、开工前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行一次检查,确保符合安全规定并不超过检验周期。 承包方施工人员应对所在的施工区域、作业环境、操作设施、设备、工器具等进行认真检查,发现隐患立即停止施工,并经落实整改后方准继续施工。在施工期间所使用的各种设备及工用具等均应符合施工要求。对施工现场管网每天开工前须派专人进行检查,发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌和接地线等承包方不得擅自拆除、更改。
10、承包方承建的项目,禁止再行转包,非主体工程需要分包的,必须报发包方工程项目主管部门、安全部门批准。发包方必须对承包方进行安全管理与监督。
11、承包方应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工,严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
12、承包方应对工作地段采取的安全技术措施、工作班人员状态以及施工中的安全责任负责;如因承包方采取的安全措施不当、违反有关安全操作规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的,均由承包方承担所造成的经济损失及法律责任。
三、承包方必须严格控制工程项目的施工范围。
四、承包方施工人员违反有关安全生产规程制度时,发包方安全部门有权予以纠正制止,有权通知承包方并给予经济处罚,直至停止承包方的工作。
五、因承包方责任造成的发包方安全事故,由发包方按事故调查规程处理,承包方安全部门参与调查。根据《中华人民共和国建筑法》第四十五条的规定:“施工现场安全由建筑施工企业负责”,因承包方的责任造成的人身伤亡、设备损坏事故及其造成的经济损失,一切责任由承包方承担,并通知有关政府部门调查处理、统计上报。
发包单位(章): 承包单位(章):
法人代表: 法人代表:
法人委托代理人 : 法人委托代理人:
签定日期: 年 月 日
注:本责任书一式肆份,由发包方、承包方各执两份。
甲方:
乙方:
乙方于 20xx 年 月 日在工作中,由于调直机倾倒,砸伤右前臂。乙方受伤后,甲方立即将乙方送至医院接受治疗,并支付在受伤期间的一切费用 元 (大写: )。乙方于20xx年 月 日出院,同时向甲方提出赔偿的申请,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿,互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元(大写:伍万柒仟元整),以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。
3、甲乙双方签署本协议后,乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
见证人: