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早产的观察要点和护理措施

来源:潮女谷    阅读: 6.94K 次
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早产的观察要点和护理措施,爸爸妈妈在护理早产儿时候,千万不要有急躁的情绪,要细心,多观察孩子变化,要科学的调理。下面小编给大家分享一下关于早产的观察要点和护理措施。

早产的观察要点和护理措施1

第一、加强保暖

早产儿出生的时候各个器官发育还不成熟,体温中枢调节发育也不完善,体表面积相对大,皮下脂肪少,汗腺发育不良,体温容易受到外界环境的影响,所以要注意维持早产儿的体温。家长应该注意经常测量早产儿的体温,并注意做好记录。

早产的观察要点和护理措施

第二、加强消毒隔离,防止感染

早产儿的身体抵抗力比较差、免疫功能还不健全,容易发生感染,所以要注意在接触早产儿的时候最好使用酒精擦拭双手,达到消毒的目的。日常护理早产儿也应该注意佩戴上口罩,对口腔、脐部、臀部等皮肤进行护理,预防肺炎等发生。如果早产儿是在保温箱内,保温箱内的`水也需要每天更换,注意用碘伏消毒等。

第三、科学喂养

早产儿的吮吸能力比较差,容易发生异乳呛咳,再加上消化能力差,容易出现呕吐、腹胀、腹泻等。所以在喂养的时候,奶量务必要从少到多,并根据每个早产儿的耐受能力来进行,护理人员要有耐心和爱心,注意观察早产儿体重增长情况。

早产的观察要点和护理措施2

早产儿主要护理措施:

主要护理问题:

1、体温调节无效与体温调节功能差,产热少、散热多有关。

2、不能维持自主呼吸与呼吸中枢、呼吸器官发育不成熟有关。

3、喂养困难与吸吮、吞咽、消化吸收功能差有关。

4、有感染的危险与免疫系统不成熟有关。

早产的观察要点和护理措施 第2张

主要护理措施:

(1)生后立即置患儿予预热好的辐射台,及时清除口鼻腔粘液,保持呼吸道通畅。

(2)置患儿于温箱,室温保持在24℃-26℃,相对湿度在55%-65%.每隔4小时测量一次体温,维持体温在36.5-37.5℃。

(3)病情观察:密切观察患儿的面色、呼吸、心率等变化,注意观察有无硬肿的发生,发现异常及时报告医生。

(4)维持有效呼吸:予抬高肩部约2-3cm、床头15°-30°,保持呼吸道通畅,如发生呼吸暂停或下降时立即予刺激足底医|学教育网整理、托背来刺激呼吸,及时报告医生并记录。

(5)专人喂养,喂奶后予头偏向一侧,防止呕吐的发生,每天称体重1次,准确记录24小时尿量及大便次数。

(6)预防感染:严格实行保护性隔离制度,加强手卫生。加强口腔、脐部、臀部及皮肤的护理,予头部制动,减少搬动患儿。

早产的观察要点和护理措施3

1、科学喂养

对胎龄小、体重低的早产儿来说,纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此,在耐受母乳喂养后,最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,可以将其加入母乳中,调和后喂给孩子。

矫正月龄到4个月时,可以给宝宝添加米糊等碳水化合物,这有助于增强饱腹感,睡得安稳。矫正月龄达五六个月时,可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是,纯吃母乳容易出现生理性贫血,要注意适当补充一些肝泥、肉泥等,严重时补充铁剂。

2、合理看护运动干预

早产儿体温调节较困难,看护时要特别注意温度调节,室内温度最好保持在24℃—28℃,每4—6小时测一次体温,保持体温恒定在36℃—37℃。若宝宝体重低于2500克时,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

此外,运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后,可以让宝宝多练习俯卧,训练抬头;校正月龄达4个月时,可以练习翻身、坐;校正月龄达6个月,训练爬行;12个月时,开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上,前后、左右、顺、逆时针摇晃大球,以增强宝宝的平衡能力。

3、早产儿体重标准

早产儿,其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2,500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。

亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

早产的观察要点和护理措施 第3张

4、早产宝宝的护理温度

早产的宝宝那就要相当注意了,要爸爸妈妈密切观察早产儿最好母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜早产儿抵抗力比足月儿更低,消毒隔离要求更高早产儿室的温度应保持在24~26℃,晨间护理时提高到27~28℃,相对湿度55%~65%。应根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测。

5、早产儿的居家保健问题

宝宝的居室应阳光充足,通气良好,冬季室内温度应尽可能达到18摄氏度~20摄氏度,湿度为55%~60%。早产儿的免疫功能尚不成熟,对各种感染抵抗力差,预防感染至关重要。因此,家长要做好居室的日常清洁和消毒工作,定期大扫除,并配合适当的乳酸蒸发消毒。另外,不能让病患者进入宝宝的居室。

6、早产儿的皮肤护理问题

宝宝皮肤娇嫩,应每日洗澡,保持皮肤清洁,以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作(准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等),洗澡过程要注意保温,动作迅速,脐残端未愈时,要注意保护好宝宝的脐部,以免污水进入,引起感染。洗澡完毕,应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体,及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后,应用温水清洗臀部,以免发生“红臀”现象。

7、及时衡量发育指标

父母可以在医生指导下,通过矫正月龄(实际月龄减去早产月份,如早2个月出生则减2),用头围、体重、身长三项指标,及时衡量宝宝的发育速度是否合适。

刚出院时,最好一两周就要复查一次;若宝宝生长稳定,出生2个月后,可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时,要加入对行为发育的评估,看看宝宝对外界刺激,如声音、移动物体是否有反应;10个月时,检查其爬行和运动协调能力,预防脑瘫。

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