【导读】：孕期生病了怎么办？为了宝宝的健康，不吃药死扛着，很多孕妈都会这样做，其实大可不必这样，只要清楚的了解用药的原则，很多药物对孕妇和胎儿来说都是安全的。一般妊娠用药分安全等级，孕妈妈只有了解这些，安全...
孕妈妈们在孕期用药时，往往不是过于恐惧，就是过于大意。其实，只要清楚地了解用药的原则，药物对孕妈妈自身及胎儿来说，也可以是安全、有保障的。我们要知道，妊娠期用药安全分级。
妊娠期用药安全分为A、B、C、D、X五个级别。目前已被证实对胚胎有影响的药物，包括抗癫痫药物、某些精神科用药、某些特别种类的抗生素等等，这些药物被证明直接对胚胎有影响，而其他药物影响虽不明显，但仍要谨慎使用。
一般医师都有“药物手册”，其中记载各种用药的分级和对胎儿的影响，其分类如下。
A级：目前临床实验证实对胎儿无害。
B级：动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应，人体实验尚无报告。
C级：动物实验证实对胎儿有不良的反应，人体实验尚无报告，但必要时可用。
D级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，但在危及母体生命情况下可用。
X级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，绝对禁止使用。
孕期尽量选择A类和B类药。
属于A类的药物比较少，有左甲状腺素、叶酸、孕期多种维生素等;
B类的药物有青霉素类以及头孢类抗生素等;
60%以上的药物划分入C类，属于既不能排除有危害，但同时潜在的益处又超越潜在的危害。
但对于严重的疾病，孕期是否用D类药应权衡利弊，例如用于治疗癫痫的苯妥英;
孕期应该绝对禁止使用X类药。例如用于治疗痤疮的异维甲酸就属于X类。它可使胎儿发生中枢神经系统、面部以及心血管等多种器官异常。
12条孕期安全用药原则：
原则1：任何药物的应用，均应在医生的指导下服用，切勿自行购买服用。
原则2：若有服药，应养成记录用药(药名)的习惯，以便需要时能明确地提供所服的药物名称，以评估药物对胎儿是否造成影响及影响程度。孕期养成收集和保管所服药物的包装盒和药物说明书的习惯则更加。
原则3：若因患甲状腺功能异常、癫痫、系统性红斑狼疮等特殊疾病而需要长期服药者，应先告知医生，并向医生咨询，切勿因为计划怀孕或已怀孕而自行停药，以免影响原有的疾病致病情恶化。
原则4：定期做产前检查，以了解胎儿的状况。
原则5：服用药物时，应注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。
原则6：切忌听信偏方、秘方而滥用药物。
原则7：能少用的药物绝不多用;可用可不用的药物，则不要用。不得不用的药，需要在医生的指导下使用。
原则8：当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
原则9：能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
原则10：禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。
原则11：用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。
原则12：怀孕前或孕期，若遇任何用药的问题，都应向专业的医生或药师做咨询。
孕早期用药全或无反应
不少才知道怀孕的妈妈在论坛发帖，因为一些小病吃了药，或者单位组织体检，自己或者老公照了X光，过了一段时间才发现意外怀孕了，这真是一个让人又喜又惧的消息!
去医院问一声，不靠谱的想都不想就会建议你打掉宝宝;靠谱的通常会想着去查查药品说明书，但中国的药品说明书上只是标明“禁用”或者“慎用”，这些警示并不意味着孕妈妈吃了这些药胎儿一定会畸形，可有时医生为了保护自己，可能就会直接建议吃过这类警示药品的孕妈妈打掉。这样做真的对吗?
事实上，国外大量的临床证据表明，孕早期(这里特指孕4周之前，也就是从末次月经第一天开始往右数28天的时间内)用药或者接受了X光照射，对肚子里宝宝的影响只有两个结果：第一种是宝宝接受了全部不利影响，自然流产;第二种是宝宝没有受到不利影响，自然正常生长下去。
这就是目前国际上公认的孕早期“全或无效应”理论。
全或无效应：在怀孕很早期，不慎用了药或者接触了X射线，从末次月经第一天开始算4周内的用药或者接触放射线对腹中宝宝的影响是#全或无效应#，即如果影响到胚胎，那孩子就会流产存活不下来，而能留下来的就没事。若先兆流产就不要保胎、让胚胎自己流产掉;若宝宝健康成长，就可以继续怀孕。对于那些吃紧急避孕药但还是怀上宝宝的父母，这些孩子并不是非人流掉不可
————培儿屋儿科医生、北京协和章蓉娅、龚晓明医生等众多专家的一致观点
当然，强调一点，即便孕前的检查都正常，现在出生孩子的畸形率也仍然是在2%左右，我们只能排除初期用药的因素，但是不能避免其它不可预测的因素。 ————龚晓明医生
但是即时如此，对于计划怀孕以及备孕中的夫妻，为了避免因吃药或者照射X光导致自然流产情况的发生，应该在每次吃药或者照X光前做是否怀孕的检测，确认没有怀孕再照X光。还有，保险起见，照过X光的3个月内应该避免怀孕，包括男女双方。
————摘自冀连梅《只有医生知道》
