胎盘早剥怎么处理有什么方法呢

胎盘早剥怎么处理？有什么方法呢？孕妇在怀孕时要了解一些先关小知识，只有这样才能对自己也是对肚中的宝贝负责，今天我们来谈谈关于胎盘的小知识，下面看看胎盘早剥怎么处理？有什么方法呢？

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核心提示：孕妇出现胎盘早剥，是会影响到孕妇及胎儿的生命安全的，因此需要及时进行处理。一旦孕妇出现胎盘早剥，就需要住院进行观察，通过观察孕妇和胎儿的情况来确定是否能继续妊娠。一旦出现异常情况，需立即实施剖腹产手术进行治疗，从而来保证胎儿和孕妇的安全。

孕妇在怀孕时，胎盘在胎儿分娩前，出现部分或者是全部从子宫壁脱离的情况，被称作是胎盘早剥。胎盘早剥是妇产科中比较严重的疾病，如果没有得到及时的'治疗，会危及胎儿及母亲的生命安全。那么，出现胎盘早剥后该如何处理呢？

1、胎盘早剥可分为轻、中、重度，需要根据其具体情况选择相应的治疗措施。一般来说，轻度类型的胎盘剥离，面积比较小，孕妇只是出现轻微腹痛和阴道出血的状况，如果B超检查显示胎盘表面无明显血肿，通常建议住院观察。住院期间需密切关注胎心率、阴道出血和子宫出血的情况，从而来判断是否需要继续妊娠。

2、如果孕妇症状稍严重，在入院时出现了休克状态，应积极疏通静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环。休克抢救的成功与否取决于输液量和输液速度。输血时最好输送新鲜血液，可以同时补充血容量和凝血因子。

3、如果胎盘剥离面大于2/3，胎儿会有生命危险，必须立即实施抢救，需要剖腹产来终止妊娠。在剖腹产手术前需要进行常规凝血功能检查，以便准备足够的新鲜血液、血浆和血小板。手术中取出胎儿和胎盘后，应该立即给产妇注射子宫收缩剂，然后实施人工剥离胎盘并按摩子宫。发现子宫胎盘卒中时，应用热盐水湿敷。如果产妇出现弥漫性血管内凝血，应立即注入新鲜血液和血浆，并及时切除子宫。孕妇胎盘早剥经有效治疗后，孕妇及胎儿存活率普遍较高，分娩40周以后，要到医院进行复诊，从而检查产后的恢复情况。

从上面的介绍可以看出，胎盘早剥一般发生的概率比较小，但危害性比较大。一般通过检查可以及时发现剥离的程度，不管情况危重与否，都需要随时观测胎心及阴道出血的情况。如果情况比较严重，是需要进行手术来治疗的。

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胎盘早剥的主要症状和处理方法

根据病情可将胎盘早剥分为3度。

Ⅰ度：以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面积小，常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常，产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。

Ⅱ度：胎盘剥离面1/3左右，常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查见子宫大于妊娠周数，宫底岁胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇，胎位可扪及，胎儿存活。

Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，临床表现较Ⅱ度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细致、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。如无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍者属Ⅲb。

处理方法，B超检查。协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型，并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是，B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥，尤其是子宫后壁的胎盘。

胎盘早剥的并发症

胎儿宫内死亡，如胎盘早剥面积大、出血多，胎儿可因缺血缺氧而死亡。弥散性血管内凝血（DIC），胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，约1/3伴有死胎患者可发生。

临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血，阴道出血不凝或凝血块较软，甚至发生血尿、咯血和呕血。一旦发生DIC，病死率较高，应积极预防。产后出血发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩受影响致产后出血，经治疗多可好转。若并发DIC，产后出血难以纠正，引起休克，多脏器功能衰竭，脑垂体及肾上腺皮质坏死，导致希恩综合征发生。

急性肾衰竭，大量出血使肾脏灌注严重受损，导致肾皮质或肾小管缺血坏死，出现急性肾衰竭。胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，肾血管痉挛也影响肾血流量。羊水栓塞，胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管，进入母血循环，羊水中的有形成分栓塞肺血管，引起肺动脉高压。