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试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

来源:潮女谷    阅读: 2.46W 次
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试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高 你们知道吗?试管婴儿移植的成功率并不是百分百,所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的,那么有哪些因素呢,小编就来说说相关的因素吧。

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

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移植成功率的因素

1、 胚胎的质量

随着医学科学的不断进步,我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境,胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右,使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率,因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着,医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。

与国内试管婴儿不同的是,国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制,胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限,胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力,这个状况下只能移植第3天的胚胎,导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差,很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植,增加风险的同时往往带来减胎的痛苦。

美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下,胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的'成功率。

2、胚胎冷冻的技术

过去,受到技术限制,冷冻胚胎具有很高的风险,无论是在冷冻,或解冻的过程中,胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后,胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤,从而导致胚胎质量下降并移植失败。

然而,一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻(Vitrification),它可以说是一个“闪冻”的过程,能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。

除此之外,科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法,例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。

随着技术的发展,卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题,胚胎解冻的存活率已经达到99%,解冻后的受孕成功率也非常高。

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1、从卵巢存储计算一个周期的获卵数

试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的,通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右,这个只能用来估算,女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑,但总趋势是对的。

月经初期卵泡数越多,成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外,卵巢功能正常女性,一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。

所以,目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案,据统计,微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中,单周期成功率在3%-5%左右。

2、估算胚胎数

了解获卵数后,下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提(精液情况正常),如果精液畸形率高、碎片率高,可以私信我。

来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计:

(1)35岁以下女性(5:1),通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子,4颗可以受精,最终形成2颗囊胚,通过PGS筛查后,有60%的概率可以通过,最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。

(2)39-40岁女性(10:1),通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子,6颗可以受精,最终形成3颗囊胚,通过PGS筛查后,有30%的概率可以通过,最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。

(2)42-43岁女性(18:1),通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子,10颗可以受精,最终形成5颗囊胚,通过PGS筛查后,有20%的概率可以通过,最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。

按照这个比例,我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。

3、估算成功率

马上就是最后一步了,这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。

如果您曾经出现过活产史,并且时间并不久远,基本上可以排查掉子宫因素。

那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%,一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。

所以,不受子宫干扰的女性,80%成功率,至少要做多少次试管呢?

受到子宫干扰的,我们下期会详细分析各类情况,基本上以打对折为主,周期数大多数要乘以2可能更高。

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