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做试管婴儿技术

来源:潮女谷    阅读: 2.47W 次
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做试管婴儿技术,目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一,是否会增加出生缺陷也存在很大争议。在某些方面,试管婴儿可以减少遗传病的发生,下面看看做试管婴儿技术。

做试管婴儿技术1

临床上实施试管婴儿技术,具体步骤为:控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→体外胚胎培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天检查晨尿是否怀孕→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下:

1.控制超排卵

由于自然月经周期的长度因人而异,同一患者的不同周期也不同,因此不容易安排取卵时间,自然周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成胚胎,移植胚胎的妊娠率很低。

因此,有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到不受自然周期限制的目的,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植,并尽可能同步黄体发育和子宫内膜功能。

控制性超排卵通常首先使用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢卵泡生长,根据患者对药物的反应调整药物剂量,患者年龄和药物剂量不同,卵数也不同。

2、监测卵泡

为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须使用阴道B超来监测卵泡大小,配合抽血检查E2 (雌激素),调整剂量。当两到三个以上卵泡直径大于时1.8cm,且1.4cm上述卵泡数与E2如果值相等,可以注射人绒毛促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟。hCG后34~36小时取卵。

做试管婴儿技术

3、取卵

取卵最常用的方法是局部麻醉,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹顶,直接到卵巢吸收卵子,立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,放置37 °C在培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间和卵子取出的时间是同一天。取精前洗手,手取精。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯边和杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获得活性好的精子。

5、体外受精

取卵后4~5将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中,共同培养18小时,可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须通过显微注射强迫受精。推荐阅读:辅助生殖术专业治疗导航地图

6.胚胎移植

用生理盐水清洗阴道和宫颈,然后用培养液擦洗,将金属或塑料导管放入颈管。另一个助手在显微镜下使用1.3mm聚四氟乙烯管从培养液中吸出胚胎细胞0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者的血清将该管插入宫颈管导管,并将其放入宫底0.5cm将胚胎送入宫腔。胚胎移植后需要卧床24小时,限制活动3~4接受黄体酮治疗。移植后2周。β-GCG测果没有怀孕,停止使用孕酮。成功移植的妊娠是高危妊娠进行监测。

做试管婴儿技术2

试管婴儿的做法

一、第一代“试管婴儿”

给妻子使用促排卵药物,使卵巢内多个卵子成熟,在阴道B超的指导下,从卵巢中穿刺出卵子,放入“试管”中。丈夫的精液经过处理后,放入同一个“试管”中。精子和卵子在“试管”中结合(受精),形成受精卵后又在“试管”中分裂发育成小胚胎(一般小胚胎在“试管”里生活48-120小时)。通过导管将小胚胎在合适的.时机送回宫腔内,并给予保胎药物,经过一定时间,若血化验或超声确诊妊娠便宣告成功了。

输卵管阻塞、子宫内膜异位症、少/弱精症、免疫性不孕、排卵障碍和原因不明的不孕均可用此法助孕。

做试管婴儿技术 第2张

二、第二代“试管婴儿”(卵子胞浆内单精子显微注射)

当丈夫精子过少、精子无力、畸形精子过多、精子不活动、精液中找不到精子时,在显微镜下直接把一个最优秀的自体或异体精子注入卵细胞内,使受精并分裂成小胚胎后送回体内。

三、第三代“试管婴儿”(胚胎种植前遗传学诊断)

在胚胎移植入宫腔前,对胚胎活检进行染色体检查,将有遗传学异常的胚胎淘汰,从而避免有遗传病的婴儿出生。

胚胎冷冻:在一次超促排卵及体外受精后可形成多个胚胎,此次移植后剩余的胚胎可冷冻保存,备再次移植时用。

赠卵妊娠:将其他女性提供的卵子体外受精后植入不孕女性的宫腔内。无卵巢功能、既往反复体外受精失败、超促排卵卵泡发育不良或空卵泡,遗传性疾病携带者、反复流产因卵子质量差所致者可接受赠卵。

做试管婴儿技术3

一、试管婴儿技术对女性有伤害吗?

试管婴儿技术使用过程中,需要使用促排卵技术,常常会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多,如超过30个,就会造成卵巢过度刺激综合征,即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病。多数女性不需要特殊治疗,只有极个别患者需要住院治疗,愈后良好。

近年来,随着临床方案逐渐优化、促排卵药物使用剂量的减少,这一现象也在逐年减少。试管婴儿技术的另一个副作用就是多胎妊娠了。多胎妊娠除了在孕期加重孕妇的身体负担外,还容易出现早产、流产以及各种产科并发症,给女性的身心带来创伤。但随着单胚胎移植的日益成熟,这一情况将会日渐减少。

做试管婴儿技术 第3张

二、与自然怀孕出生的宝宝相比,试管婴儿宝宝的出生缺陷增加吗?

出生缺陷是准爸爸、准妈妈十分关心的问题。2005年美国科学家做了一项研究,比较了1500名采用试管婴儿技术出生的婴儿、340名采用人工授精技术出生的婴儿和8400名自然受孕婴儿的出生缺陷发生率,发现三者的缺陷率分别6.2%,5.0%和4.4%。试管婴儿出生缺陷率略高的原因,是采用试管婴儿助孕的女性普遍存在着年龄偏大、原发疾病多等等不利因素,会影响胚胎、胎儿发育,相应的增加了婴儿遗传缺陷所致。

除了上述研究以外,目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一,是否会增加出生缺陷也存在很大争议。第二代试管婴儿技术(即卵胞浆内单精子注射技术)是将精子注射入卵子,许多人担心容易损伤卵子,引起孩子发育异常,但大多数研究未发现该技术导致出生缺陷增加。仅有个别文献报道,应用第二代试管婴儿技术出生的男婴睾丸不降比率略有增加,但是该病通过小手术就能解决。

在某些方面,试管婴儿可以减少遗传病的发生,比如通过采用第三代试管婴儿技术―胚胎种植前遗传病诊断,可以避免很多人类遗传性疾病遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等,这是自然受孕无法做到的,同时三代试管可以筛查出婴儿的性染色体,从而确定婴儿的性别。

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