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儿童发生惊厥如何处理

来源:潮女谷    阅读: 2W 次
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儿童发生惊厥如何处理,小儿高热惊厥是儿科常见的一种急症,一般没有生命危险,也不会对孩子智力造成影响。家长们有必要及时的掌握些小儿高热惊厥的常识性知识,那么儿童发生惊厥如何处理?

儿童发生惊厥如何处理1

小儿高热惊厥的正确处理方法家长需知:

1、当孩子发生惊厥时不要慌忙把孩子抱起来,应将孩子迅速摆成侧卧位,避免孩子呕吐时发生窒息的危险。

2、迅速地将孩子衣服解开,以便他呼吸顺畅和散热。

3、不要口服退烧药,可在孩子内放入退热栓,同时将湿毛巾擦拭孩子头颈部和四肢(注意不擦前后心)协助降温。

4、当孩子惊厥停止后,立即送孩子去医院,如果抽风超过3分钟还未停止,不要等待,立即送孩子就近入院。

对于突发“热证”,广誉远安宫牛黄丸自古即有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称。

儿童发生惊厥如何处理

广誉远安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的作用。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语,中风昏迷及脑炎,脑膜炎,中毒性脑病,脑出血,败血症等。通常状况下,日服,一次一丸,一日一次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

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1、对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔、或者灌胃。

2、对于成人、病重、体质壮实的人群,可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3、对于体质虚弱的人群,可用人参煎汤,用人参汤化开安宫牛黄丸服用。

家长最关心的是惊厥是否会造成孩子智力、行为、学习能力等影响,初步结论是乐观的。但家长要注意如果发生下面情况,有可能不是高热惊厥。最好是住院检查,排除脑炎或癫痫等疾病。

1、热度不高(38度以下),便出现惊厥。

2、惊厥持续时间较长,一般在5分钟以上。

3、惊厥的同时伴有呕吐。

4、惊厥停止后,意识仍没有完全恢复或四肢活动跟平常不一样。如:四肢僵硬、颤抖和瘫痪等。

5、24小时内再次出现惊厥,并在2次以上。

6、不是全身抽动而是身体某个部位抽动。

7、6个月以内的婴儿和6岁以上儿童发生惊厥。

儿童发生惊厥如何处理2

一、什么是儿童惊厥

惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。

6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的.智力发育和健康。

惊厥是最常见的小儿神经系统症状,是儿童时期常见的一种急重病症,以临床出现肢体节律性运动(抽搐)、昏迷为主要特征。任何季节均可发生。有些抽搐具有潜在危及生命风险。婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;

神经纤维外面的包裹层医学上称为“髓鞘”的部分还未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化如同电话线的串线;免疫功能低下,容易感染诱发惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素和微生物容易进入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等也常见于该期,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。

儿童发生惊厥如何处理 第2张

二、小儿惊厥的原因是什么

高热是小儿时期最常见的惊厥原因,其发生率很高,占儿童期惊厥原因的30%。是发生于颅外感染性疾病发热过程中的惊厥发作,具有以下特点:

①好发年龄为6个月至3岁,6个月以下、6岁以上极少发生。

②惊厥常在体温升高时发作,体温多在39~40℃以上,体温越高抽搐的概率越高。

③70%发生于上呼吸道感染初期,其余发生在呼吸道感染和出疹性疾病中。

④全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥止后,意识很快恢复;发作后无异常神经系统体征,脑脊液检查除压力增高外无异常发现。

⑤预后多良好,少数可转变为癫痫。根据临床特点,分为单纯性与复杂性热性惊厥后者存在较高的癫痫危险性,预后有显著差别。

热性惊厥是指小儿在发热(大多39℃以上)过程中合并的惊厥发作,但需排除包括颅内感染或其他明确病因导致的急性惊厥。小儿脑组织发育不完善,惊厥发作阈值低,其惊厥发生率远高于成人。

三、小儿出现惊厥现象要如何处理

对于首次惊厥发作,立即将患儿头转向一侧,尽量让口腔分泌物流出,防止窒息,并针对原发病处理,包括物理降温及服用退热药物。

如果存在以下因素,则提示惊厥再发的可能性大,建议到专科医院完善头部磁共振及视频脑电图检查以进一步确诊,根据诊断结果可采取间断给药法和长期给药法治疗,以免耽误小儿发育及成长。

1、惊厥持续时间超过15分钟;

2、一次发热过程中惊厥发作次数等于或超过2次;

3、局灶性发作;

4、惊厥在体温低于38、5℃的低热情况下发作;

5、患儿病前已经存在发育异常或神经功能障碍;

6、直系亲属中有癫痫或热性惊厥病史。

热性惊厥是一种良性癫痫综合征,绝大部分患儿预后良好,随着年龄的增长及神经系统发育趋于成熟,热性惊厥会自行缓解并消失,仅有2%~4%的患儿发展为真正的癫痫。

儿童发生惊厥如何处理3

孩子如果出现惊厥,首先可以刺激人中穴或者合谷穴,要把宝宝的衣服拿打开就地进行处理,一般如果有高热,首先要降温,物理降温或者药物降温,然后就是尽快叫120急救车到医院。

如果在医院,基本上抢救室急诊首先肯定要用控制惊厥的药物,比如鲁米那、安定或者水合氯醛,根据情况、根据体重的多少用药,然后必要的时候还会吸氧。除了用退烧药,还会给冰枕,一般都要给予观察,观察呼吸、脉搏、血压、循环、尿量,基本上在医院里至少要观察24-48小时,另外就是进一步对症治疗,同时要注意并发症,寻找惊厥的原因,进行综合治疗。

儿童发生惊厥如何处理 第3张

如果孩子发生小儿惊厥,属于急诊情况,家长不要惊慌,通常可采取以下几个措施:

1、保持平卧位:将衣领解开、门窗打开,尽量保持呼吸道通畅,使孩子处于放松状态,不会出现缺氧情况;

2、将头偏向一侧:避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息,在惊厥时出现口吐白沫的现象,家长要及时清理干净分泌物;

3、物理降温:惊厥有可能是由于发热导致,称之为高热惊厥,这时要积极进行物理降温,比如用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等,随着体温下降能够控制症状;

4、及时就医:在家里做简单的处理后,一定要及时到医院由急诊室的医生应用镇静、止惊的药物,以进一步处理。

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