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产科侧切伤口护理

来源:潮女谷    阅读: 1.68W 次
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产科侧切伤口护理,如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况,如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等,医生一般都会采取侧切,那以下了解产科侧切伤口护理。

产科侧切伤口护理1

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,只是有必要时才行侧切术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

胎头快露出阴道口时,会判断宝宝大不大,会不会造成母体会阴严重撕裂,决定需不需要施行会阴侧切手术。需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。

侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合,缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。

顺产侧切伤口多久能好?

侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受,但是过后就会舒服很多。

顺产侧切伤口护理方法

1、保持伤口清洁、干燥。术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。

产科侧切伤口护理

2、选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥。

3、如厕后冲洗。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一便,从前往后擦,以避免细菌感染。

4、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。

5、勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。

会阴侧切的护理:

一、防止外阴感染:勤换卫生垫,避免湿透,每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴。

二、防止会阴切口拆线后裂开:

1、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤等汤饮,不吃辛辣食物保持排便通畅;

2、拆线后避免做下蹲用力动作,当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便;

3、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

三、避免伤口发生血肿:

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿;

2、术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛越来越厉害,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

产科侧切伤口护理2

一、为什么要侧切

在分娩的过程中,为了让胎儿更快的离开母体就要通过剪会阴来实现。如果没有侧切的话,母体的组织会受到很大的压力,这个时候变得很薄很薄,很大可能会被撕裂,裂开的伤口也就不会整齐了,只会加大后期医生缝合的难度,并且痊愈之后,伤口会很难看的,更重要的是有可能会加大出血量,后期伤口的愈合能力下降,只会加大孕妈的疼痛,所以剪会阴是为了降低孕妈的疼痛,让分娩更加顺利的进行。

二、正侧切有什么不同

所谓正切与侧切的分别就是分娩时剪会阴方向的不同,正切就是在阴道口朝着会阴六点钟的方向剪,而侧切分为左侧剪与右侧剪,左侧剪就是朝七点钟的方向,朝向五点钟的方向则为右侧切。

产科侧切伤口护理 第2张

一般胎儿比较大,医生都会采用侧切法,只是侧切相对于正切而言,伤口的愈合能力会很慢,对组织的损伤程度也不计较大,自然也会留下比较明显的伤疤,但是它能够很大程度的避免了孕妈肛门组织的伤害。

如果胎儿不大的情况下,采用正切是比较好的,因为此法对于组织的伤害是比较小的,后期的恢复速度也比较快,还能减少分娩时的出血量。

三、为什么中国是侧切多

正切对于产医的技术要求是很高的,容不得一丝差错,不然很容易伤害到肛门等组织,为了避免三度裂伤的出现,大多医生都是采用保险度高的.侧切法。特别是胎儿过大的情况下,如果采用正切法会对产妇的阴道功能造成一定程度的影响。

正切法的缝合技术要求也是很高的,并且花费的时间比较长,即便医生的技术已经达到水分标准,但是面对每天的分娩数量,医护人手也是很有压力的,所以在现实情况下是不允许的。相比之下,侧切法更符合国情一些,不但安全系数高,操作简单,缝合的时长也短。

产科侧切伤口护理3

侧切安全吗?

目前会阴切开术已经非常成熟,基本上不会对产妇造成什么后遗影响。

1、不会影响胎儿

医生使用的医用剪刀是安全的,产妇不必担心胎儿会因此受到伤害。

2、术后恢复快

会阴侧切术是创伤很小的手术,术后3天伤口基本就可以愈合。新妈妈不要害怕,会阴切开术其实只切出很小的开口,胎儿就能出来,一般是切1cm左右的长度。当然根据特殊情况可能再切长一点。

3、不会疼痛

在进行会阴切开手术时,先会在会阴局部进行麻醉处理,等到在产道口完全看得见胎儿头部时才用剪刀切开。随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。不过等麻醉过后会有些疼痛,一般一个多月后疼痛感基本消失。

产科侧切伤口护理 第3张

如何避免侧切

选择顺产而又希望避免会阴挨刀的孕妇,应该从怀孕开始就听从医生关于心理、营养和运动的指导,做到均衡营养,并适当运动,控制自己和胎儿的体重,是顺产降低会阴侧切率的前提。

1、在产程早期尽量休息。

2、放松,相信自己是身体:要保持乐观的心态,压力和焦虑会产生化学物质,增加肌肉的张力和疼痛。

3、学会呼吸调节以减轻疼痛:学会用鼻子吸气、张嘴呼气,尽量深呼吸。

4、在床上保持一个舒适的位置。

5、多活动,走一走:活动可以刺激机体产生镇痛物质,所以可以改变自己的体位,四处活动一下。

6、不要担心在产床上大小便,这是正常的和常见的,不要因为不好意思而影响用力。

7、喝点水,不要脱水,吃点儿巧克力,增加一些体力。

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