首页 > 亲子知识 > 育儿宝典 > 小儿发热退烧过快易掩盖病情

小儿发热退烧过快易掩盖病情

来源:潮女谷    阅读: 2.48W 次
字号:

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

小儿发烧是比较普遍的一种现象,而且得不到有效的治疗,会影响孩子的发育,甚至会影响到孩子的智力。但是退热过快也有可能会掩盖真实病情,想要了解小儿的发热原理和处理方法,一起来看看下面介绍吧。

小儿发热退烧过快易掩盖病情

小儿发热退烧过快易掩盖病情1

气温一高,发烧的婴幼儿也多了起来。

这可苦了家长们,心急火燎半夜跑儿科急诊看病还不算,在孩子发烧期间的护理更是劳心劳力。家长最头疼的是如何应对孩子发烧的问题。去医院吧,就怕医生说没啥事,回家多喝水就好,那不是白跑一趟?在家护理吧,又怕把握不准,万一有什么问题,岂不是害了孩子?既然左右都为难,不如请儿科专家指点迷津吧!

小儿发烧分非病理和病理原理

广州市第一人民医院儿科主任、主任医师于力说,之所以夏天婴幼儿容易发烧,和气温的关系很密切。由于3岁前的小孩体温调节中枢发育不完善,对过高气温的适应力差,再加上户外活动多或家长久抱,造成散热不好,就可能导致体温升高。

“但这一般属于正常的生理反应,类似的还有长牙发烧和注射疫苗后发烧。”据介绍,小儿出牙对牙龈本身是一种刺激,可能引起口腔不舒服、喉咙发红、齿龈充血、发烧等无菌性炎症反应,通常一周左右就会自愈。注射疫苗则相当于人工自动免疫的过程,机体对疫苗起反应即会发烧,但体温多数在38.5摄氏度以下,而且没有其他不适症状,发烧1-2天就会退烧。

真正由疾病引起的发烧多数源于上呼吸道感染,以疱疹性咽炎比较常见。此外,肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及一些传染病均会引起发烧。

小儿发烧的常见处理

于力说,以腋下测量为准,小儿体温在35.5-37.5摄氏度之间都为正常,37.5-38摄氏度间为低热,38.1-39摄氏度为中热,39.1-40.5摄氏度为高热,40.5摄氏度以上为超高热。

若体温不超过38.5摄氏度,一般只需在家做物理降温。可给孩子多喝水,在额头上贴退热贴、敷冰袋,或把冰袋夹在孩子腋下、腹股沟、颈部,用温水擦身。不主张使用酒精擦洗,以免过度刺激孩子娇嫩的皮肤。还可适当服用板蓝根或抗病毒口服液。

当发烧达到中热,孩子出现流泪、流鼻涕、不想吃东西、哭闹等症状时,应给与小剂量的退烧药。据介绍,布洛芬制剂是首选,此外,还可口服对乙酰氨基酚或将退热栓塞进肛门。以上三种药均为每6小时使用一次。

体温一旦超过39度,应尽快到医院就诊,咨询是否要给孩子打退烧针、补液或使用抗菌素。“如果高烧不退,需扎手指验血,白细胞高的还要使用抗菌素”。

要特别注意的几个问题

不能以高烧判断疾病程度。38.5摄氏度并不是一条绝对的分界线,不要以为体温低于38.5摄氏度就没事了,还要综合观察孩子的身体状况。有些孩子骤然发高烧,但精神状态良好,哭声响亮,饮食也没什么问题,这就属于轻症,可能是由于流感、疱疹性咽炎等病毒感染,在家吃点抗病毒口服液或退烧药,多数很快就会好。可有些孩子体温虽然不算很高,却脸色苍白、无精打采、反应迟钝、不思饮食、嗜睡,这就属于重症,应立即到医院就诊,以免有严重疾病贻误了治疗,产生严重后果。

此外,低烧超过一周或反复发高烧都需到医院就诊。“像肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及传染病中的伤寒、猩红热、水痘、麻疹、流行性出血热等,都不一定表现为发高烧,但这些病通常会发烧5-7天不等,所以低烧超过一周一定要来医院验血并做相关检查。再者,有些孩子第一天发高烧后用退烧药烧退了,可第二天又发高烧,这也需要及时就诊,针对病因治疗”。

体温在24小时内骤然升到39摄氏度以上应尽快就诊。这种情况不一定是有很严重的疾病,但由于婴幼儿大脑发育不完善,难以适应体温的骤然上升,很容易引起“高热惊厥”,即俗称的.抽筋,表现为意识丧失、脸色苍白、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抖动。

只要孩子有过一次惊厥,便可能形成习惯性的高热惊厥。若6岁前发生高热惊厥在3次以内,6岁后还可彻底痊愈。但若发生4到6次高热惊厥,则今后发低烧孩子也会惊厥。若反复多达6次以上,即使不发烧也会发生惊厥,孩子则需要按照癫痫来治疗。因此,家长一定要引起高度重视,孩子体温上升过快要立即就诊,有过高热惊厥病史的孩子更是一发烧就应赶紧找医生。

盲目退烧不可取。有些家长发现孩子发烧就紧张得不得了,一个晚上连续跑四五次医院,千方百计要医生给孩子尽快退烧,这是不明智的。孩子服用退烧药后,家长应先观察两三个小时,不要一等小孩吃完药就给他量体温,看烧还没退就着急起来,以为是医生水平不够高,要忙着换医院。即使确实要换,也要告诉医生孩子之前接受过什么治疗,以免退烧药用多了,引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应。

退烧还不能退得过快、过急、过猛。像激素类的针剂能起到迅速退烧的作用,有些家长不明就里,要求医生用这类针剂,不管怎样先退了烧再说。但实际上,激素不仅会掩盖症状,使医生难以判断小孩发烧的病因,拖延了治疗,对血液系统、肝、肾等器官都会造成损害。

Tips:

小儿发热饮食提点

1、吃高热能、高维生素的流食,如蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等,既可补充水分和蛋白质,又可清热、解毒,还易于消化吸收。

2、补充充足的液体,保证水的摄入,适当喝西瓜汁、鲜梨汁和鲜苹果汁。西瓜汁具有清热、解暑、利尿的作用,促进毒素排泄;鲜梨汁具有清热、止咳的作用,适用发热伴有咳嗽的患儿;鲜苹果汁能补充大量维生素C,还可中和体内毒素。

3、少食多餐,每日6到7次为宜。

受访专家/广州市第一人民医院儿科主任、主任医师——于力

小儿发热退烧过快易掩盖病情2

小儿发热家长要掌握这4个方法

1、室内环境要通风

首先要注意保持室内通风,解开患儿衣服,达到散热目的。遇到高热抽风时,不要大声呼叫、拍打摇晃患儿,如患儿全身发热,头向后仰,不要用力弯曲患儿或把患儿搂在怀里,应把患儿放在床上,不要枕枕头,头歪向一侧,免得影响呼吸。

2、物理降温的方法

物理降温宜缓不宜急,适用于高热达39℃以上者,或诊断不明,神志不清,无从给药时,或外界温度过高致热者。可试用各种物理降温方法:

①冷水浸湿毛巾或冰袋,敷前额、腹股沟、腋下等处20分钟,不宜重复施行;

②35%-50%酒精擦浴四肢、颈、胸背约2-4分钟,擦毕裹在毛巾被或棉被中;

③冷盐水灌肠,水温约在20℃,每次为200-500毫升。

同时,在物理降温之前,最好服用适当的镇静剂,如冬眠灵或10%水合氯醛等,可减少寒冷反应,防止抽搐的发生。

3、不宜给宝宝穿太多

宝宝衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38.5℃以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。

4、勤测体温

建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温宝宝则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓,面色苍白,软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为宝宝补充水分。

怀孕手册
新妈手册
育儿宝典
孕育饮食
早期教育
母婴用品