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宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血?

来源:潮女谷    阅读: 2.88W 次
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【导读】:6个月之后,宝宝生长发育加快,如果饮食单一,很容易造成宝宝缺铁性贫血,有些宝宝看起来白白胖胖,能吃能睡,但是体检时却查出贫血,家长们都觉得奇怪,宝宝贫血有什么表现和征兆呢?哪些原因会让宝宝贫血呢?

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血?

明明今年1岁半,是个白白净净、爱笑的宝宝,不论是家里人还是周围的街坊邻居都十分喜爱他。可是前不久,明明发烧后带到医院查了个血常规,结果医生说孩子贫血了!妈妈紧张得不得了。宝宝平时吃饭、运动都很好,怎么会贫血了呢?宝宝贫血会有什么征兆吗?

认识小儿贫血

小儿贫血是指外周血中单位容积内红细胞数(RBC)、血红蛋白量(Hb)或红细胞压积(Hct)低于正常,可发生在任何年龄段的儿童,临床表现轻重不一,但往往以皮肤、粘膜苍白为最突出表现。像宝宝的脸色、耳垂、口唇、手脚指甲的颜色呈淡红色、甚至苍白色,严重者皮肤可出现苍黄或蜡黄色,没有光泽。

除此之外,由于胃肠蠕动及消化酶分泌功能受到影响,宝宝的消化功能减退,可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀或便秘,婴儿常有腹泻的症状。同时,由于脑组织缺氧,宝宝还可能出现精神不振、注意力不集中,情绪易激动,烦躁不安或嗜睡,甚至神经精神发育缓慢,智力减退。大孩子可清楚地表达自己头痛、头晕、耳鸣或眼前有黑点。如果病程较长的宝宝,还会出现容易疲倦乏力、毛发干燥枯糙、营养低下、生长发育迟缓等。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第2张

找找宝宝贫血的原因

有些家长对照以上症状比较后,可能就问了,宝宝为什么会发生贫血呢?简单来讲,出现贫血可能有3方面的原因。

1.生成不足。主要是铁或维生素B12、叶酸、铜、维生素C等产生红细胞或血红蛋白的原料不足,从而造成红细胞或血红蛋白的缺乏而出现贫血,像大家最熟悉的缺铁性贫血就属于这种情况。

此外,生成不足,还可能是因为骨髓的造血功能发生障碍,如再生障碍性贫血,慢性肾病、儿童类风湿病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能低下等。

2.破坏过多。新生儿病理性黄疸中最常见的原因是新生儿溶血症,它是由于母子血型不合(ABO或Rh血型不合)导致红细胞被破坏,从而出现黄疸、甚至贫血的表现。

此外,一些家族遗传性疾病,如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症,或是地中海贫血、脾功能亢进,甚至一些物理化学因素,如烧伤、苯、铅、砷、蛇毒等都可以直接破坏红细胞,从而导致贫血的发生。

3.丢失过多。如外伤后大出血或是某些出血性疾病,溃疡病、钩虫病等导致急性或慢性失血,都可出现贫血的情况。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第3张

如何确定宝宝贫血了?

如果妈妈怀疑自己家宝宝贫血该怎么办呢?最基本的是先做一个血常规检查。根据世界卫生组织的资料,6个月~6岁的儿童血红蛋白(Hb)低于110g/L,6岁~14岁的儿童血红蛋白(Hb)低于120g/L,就属于贫血。

需要特别注意的是,刚出生的宝宝在正常情况下,生后1周内血红蛋白会逐渐下降,直至2~3个月才会停止,之后血红蛋白会逐渐上升到正常水平。这种情况叫做生理性贫血,是由于红细胞增生减低,血容量扩充,红细胞被稀释所导致的,是婴儿生长发育过程中出现的一种正常情况,血红蛋白很少降到90g/L以下,也不需治疗。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第4张

先明确贫血原因再治疗

由于贫血可由多种原因所导致,故不能仅仅满足于诊断宝贝是否贫血,而必须查找清楚贫血的原因和性质,如此才能针对病因从根上彻底治疗。先根据可疑病因进行相应检查,如红细胞形态学检查、网织红细胞计数、骨髓穿刺、血清铁蛋白检测等。当病因明确之后,贫血的治疗方案自然也随之确定了。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第5张

宝宝常见的缺铁性贫血

由于日常生活中,最常见的是缺铁性贫血,故在此主要介绍这种贫血的治疗方法。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,如果没有特殊原因,应采用口服治疗,不首选静脉治疗。

1.口服药可选择硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等。口服铁剂最好选择在两餐之间,因为虽然饭前空腹时服用铁剂吸收较好,但容易刺激胃肠道,出现恶心、呕吐、胃部不适或腹泻的症状;如果饭后服用铁剂,虽可减少对胃黏膜的刺激,但食物中磷化物易与铁结合成不溶解的磷酸盐,降低铁的吸收度。

2.在口服铁剂治疗的同时,还需服用维生素C以增加铁的吸收。上述药物应服用至血红蛋白达到正常水平后2个月左右再停药。而牛奶、茶、咖啡、抗酸药与铁剂同服可影响其吸收,故应注意避免。轻度贫血的宝宝还可以服用中药,如小儿生血糖浆、健脾生血颗粒、升血灵颗粒、归脾丸等。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第6张

小儿贫血重在预防

除药物治疗之外,预防贫血的发生也尤为重要。

1.孕期给胎儿补足铁。如果母亲在孕期存在缺铁、缺乏维生素B12、叶酸等情况,则胎儿通过胎盘从母体内获得的铁、维生素B12、叶酸不足,出生后可能会出现贫血。故母亲在孕期时可根据情况适当补充铁、维生素B12、叶酸等。同时母亲应做到饮食合理,营养均衡。

2.出生后提倡母乳喂养。宝宝出生后,由于从母体获得的铁逐渐耗尽,加之生长发育迅速,造血活跃,因此对膳食铁的需求逐渐增加。而婴儿主食母乳或牛奶,其铁含量都较低,不能满足机体需要,贮存铁耗竭后很容易发生缺铁,故6个月~2岁的宝宝发生缺铁性贫血的概率高。因母乳中铁的吸收利用率较高,故提倡母乳喂养。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第7张

tips婴儿如以鲜牛奶喂养,必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道出血的可能性。同时,无论是母乳还是人工喂养的宝宝,均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的食物,如动物的肝脏(如鸡肝、猪肝)、精肉、鱼、血、黑木耳、海带、菠菜、蛋黄、豆类、红枣等。

3.宝宝日常饮食要均衡。宝宝宝的饮食一定要做到种类丰富,营养均衡,避免偏食、挑食。中医经典著作《皇帝内经》云“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气。”中国营养学会的专家们也提出要在餐桌上给宝宝们建立一个“金字塔”:最底层即每日摄入量最多的为谷类,其次为蔬菜、水果类,再次为奶类、豆类,第四层才为畜禽肉类、鱼虾类、蛋类,塔尖即每日所需量最少的为油、盐、糖等。可见无论是古代名著,还是现代理论都强调要营养均衡、合理搭配,且比例要适宜。

4.补贴食疗方。通过食补补铁不仅吸收好,副作用也小,妈妈在平时可以学习几道既能补铁,又好吃好做的家常菜给宝宝吃,比如猪肝瘦肉粥、猪肝蛋羹、四彩珍珠汤等。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第8张

1.猪肝瘦肉粥

原料:猪肝、瘦猪肉、大米、油、盐

制法:

(1)将猪肝切成片,放入开水中焯一下,捞出,剁成肝末,瘦肉洗净、剁碎,将两者放入碗中,加油、盐适量拌匀、腌制。

(2)将大米洗干净,放入锅中,加适量清水,煮至粥将熟时,加入拌好的猪肝、瘦肉,再煮至肉熟即可。

2.猪肝蛋羹

原料:猪肝、鸡蛋、葱、盐、香油

制法:

(1)将猪肝切成片,放入开水中焯一下,捞出,剁成肝末,放入碗内。

(2)将鸡蛋磕入此碗中,加入葱末、盐、放少量水搅拌均匀,放入笼屉内蒸熟,点香油即成。

宝宝贫血的表现 如何预防小儿贫血? 第9张

 3.四彩珍珠汤

原料:面粉、瘦猪肉、鸡蛋、菠菜、紫菜、葱姜末、油、盐、酱油

制法:

(1)将面粉放入盆内,加入适量清水,活好后将面团揪成指甲盖大小的面疙瘩。

(2)将猪肉洗净,剁成肉末,菠菜用开水焯后控水,切成小段。

(3)热锅入油,放入少许葱姜末,下肉末煸炒,再放少许酱油,添入适量水烧开。

(4)放入面疙瘩,用勺搅拌均匀,煮片刻。

(5)然后倒入鸡蛋液,放入菠菜、紫菜及适量盐,稍煮片刻即成。

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